ИНДЕКС РЕЗИСТЕНТНОСТИ В ДИАГНОСТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЧЕК – ВОЗМОЖНОСТИ И ОГРАНИЧЕНИЯ
https://doi.org/10.24884/1561-6274-2009-13-4-18-27
Аннотация
В статье обобщены данные, полученные разными исследователями по клиническому применению допплеровского индекса резистентности в уронефрологии: при острой обструкции мочевых путей, необструктивных заболеваниях почек, почечных трансплантатах, единственной почке, опухолях почек, нарушениях внутрипочечной гемодинамики, обусловленной центральными гемодинамическими сдвигами. Отражено, что индекс резистентности может эффективно использоваться в исследовании почечного кровотока при ряде нозологий. Приводятся собственные данные, указывающие на необходимость системного подхода к исследованию почечной гемодинамики. Посиндромно рассмотрены состояния, сопровождающиеся изменениями кровотока по главным почечным артериям с повышением индекса резистентности и с его снижением, их патофизиологические аспекты. Делается аргументированное заключение о том, что при расчетах значений индекса резистентности полный учет параметров центральной гемодинамики, таких как величины частоты пульса, артериального давления, сердечного выброса; состояния внутрисердечной гемодинамики (при пороке сердца); систолической/диастолической дисфункции; возрастных изменений почек; наличия системных заболеваний у пациентов делает более корректным подход к его клиническому применению.
Об авторах
И. В. БегунБеларусь
кафедра лучевой диагностики Белорусской медицинской академии последипломного образования, г.Минск
223040, Беларусь, п/о Лесное-2, Республиканский научно-практический центр детской онкологии и гематологии. Тел.: (017) 265-25-19.
И. И. Папкевич
Беларусь
Список литературы
1. Polzer K, Schuhfried F. Development and technic of rheography. Wien Med Wochenschr 1962; 112 (7): 153-155
2. Jenkner FL. Rheoencephalography. A method of the continuous registration of cerebrovascular changes. Springfield, Thomas, 1962; 5-81
3. Sapir M, Reverchon F. Measurement of variations in peripheral blood volume with a new electronic plethysmograph. Presse Med 1957; 65(93): 2105-2107
4. Pourcelot L. Velocimetrie ultrasonore Doppler, In: Peronneau P. eds. Applications cliniques de l’examen Doppler transcutane. Inserm, Paris, 1974; 213-240
5. Рабинович ПМ, Минашкин ВГ, Рыбакова ЕС. История экономики и статистики. Методические указания и контрольные работы для студентов специальности “Статистика”. М., 1998; 5-20
6. Gosling RG. Extraction of physiological information from spectrum analysed Doppler-shifted continuous wave ultrasound signals obtained noninvasively from the arterial tree. In: Hill DW and Watson BW, eds. I.E.E. Medical Electronic Monographs 13–22. Peter Peregrinus, London, 1976; 73-125
7. Stuart B, Drumm J, FitzGerald DE et al. Fetal blood velocity waveforms in normal pregnancy. Br J Obstet Gynaecol 1980; 87: 780-785
8. Maulik D, Saini VD, Nanda NC et al. Doppler evaluation of fetal hemodynamics. Ultrasound Med Biol 1982; 8: 705-710
9. Logiq 500. User manual: GE Medical system
10. Куликов ВП. Цветное дуплексное сканирование в диагностике сосудистых заболеваний. СО РАМН, Новосибирск, 1997; 204
11. Хофер М. Цветовая дуплексная сонография. Практическое руководство. Мед. лит., М., 2007; 5-53
12. Heine GH, Gerhart MK, Ulrich C et al. Renal Doppler resistance indices are associated with systemic atherosclerosis in kidney transplant recipients. Kidney Int 2005; 68(2): 878-885
13. Karadeniz T, Topsakal M, Eksioрlu A et al. Renal hemodynamics in patients with obstructive uropathy evaluated by color Doppler sonography. Eur Urol 1996; 29(3): 298-301
14. Bude RO, Rubin JM. Relationship between the resistive index and vascular compliance and resistance. Radiology 1999; 211: 411-417
15. Tublin ME, Tessler FN, Murphy ME. Correlation between renal vascular resistance, pulse pressure, and the resistive index in isolated perfused rabbit kidneys. Radiology 1999; 213: 258-264
16. Tublin ME, Bude RO, Platt JF. The resistive index in renal Doppler sonography. Where do we stand? Am J Roentgenol 2003; 180: 885-892
17. Бегун ИВ. Моделирование гемодинамики на участке магистрального сосудистого русла. Материалы десятого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. Москва, 10–13 ноября 2004; 254
18. Brkljacic B, Drinkovic I, Sabjar-Matovianovic M et al. Intrarenal duplex Doppler sonographic evaluation of unilateral native kidney obstruction. J Ultrasound Med 1994; 13: 197-204
19. Platt J, Rubin J, Ellis J. Acute renal obstruction: evaluation with intrarenal duplex Doppler and conventional US. Radiology 1993; 186: 685-688
20. Rodgers P, Bates J, Irving H. Intrarenal Doppler ultrasound studies in normal and acutely obstructed kidneys. Br J Radiol 1993; 65: 207-212
21. Platt J, Rubin J, Ellis J et al. Duplex Doppler US of the kidney; differentiation of obstructive from nonobstructive dilatation. Radiology 1989; 171: 515-517
22. Platt J, Rubin J, Ellis J. Distinction between obstructive and nonobstructive pyelocaliectasis duplex Doppler sonography. Am J of Roentgenol 1989; 153: 997-1000
23. Ryan P, Maher K, Murphy B et al. Experimental partial ureteric obstruction: pathophysiological changes in upper tract pressure and renal blood flow. J Urol 1987; 138: 674-678
24. Klahr S. Pathophysiology of obstructive nephropathy: a 1991 update. Semin Nephrol 1991; 11: 156-168
25. Fitzgerald G, Murray R, Price P et al. The molecular, biochemical and human pharmacology of thromboxane A2 in renal disease. Adv Exp Med Biol 1989; 259: 325-360
26. Shokeir AA, Abdulmaaboud M. Resistive index in renal colic: a prospective study. Br J Urol Int1999; 83: 378-382
27. Geavlete P. Georgescu D, Cauni V et al. Value of duplex Doppler ultrasonography in renal colic. Eur Urol 2002; 41(1): 71-78
28. Platt J, Ellis J, Rubin J. Renal transplant pyelocaliectasis: role of duplex Doppler US in evaluation. Radiology 1991; 179: 425-428
29. Platt JF, Ellis JH, Rubin JM. Assessment of internal ureteral stent patency in patients with pyelocaliectasis: value of renal duplex sonography. Am J Roentgenol 1993; 161: 87-90
30. Coley B, Arellano R, Talner L et al. Renal resistive index in experimental partial and complete ureteral obstruction. Acad Radiol 1995; 2: 373-378
31. Tublin M, Dodd G, Verdile V. Acute renal colic: diagnosis with duplex Doppler US. Radiology 1994; 193: 697-701
32. Chen J, Pu Y, Liu S et al. Renal hemodynamics in patients with obstructive uropathy evaluated by duplex Doppler sonography. J Urol 1993; 150: 18-21
33. Bertolotto M, Moro U, Gioulis E et al. Changes of renal resistive index in response to hydration and diuretic administration in normal subjects and in patients with small ureteral stone. J Ultrasound Med 1999; 18: 819-825
34. Shokeir A, Provoost A, El-Azab M et al. Renal Doppler ultrasonography in children with equivocal obstructive uropathy: effect of intravenous normal saline fluid load and frusemide. Br J Urol 1997; 80: 313-318
35. Shokeir A, Nijman R, El-Azab M et al. Partial ureteric obstruction: a study of Doppler ultrasonography and diuretic renography in different grades and durations of obstruction. Br J Urol 1996; 78: 829-835
36. Hetzel GR, May P, Hollenbeck M et al. Assessment of radiocontrast media–induced renal vasoconstriction by color coded duplex sonography. Ren Fail 2001; 23: 77-83
37. Platt JF, Ellis J, Rubin J et al. Intrarenal arterial Doppler sonography in patients with nonobstructive renal disease: correlation of resistive index with biopsy findings. Am J Roentgenol 1990;154:1223-1227
38. Mostbeck G, Kain R, Mallek R et al. Duplex Doppler sonography in renal parenchymal disease; histopathologic correlation. J Ultrasound Med 1991;10: 189-194
39. McDermott R, Teefey S, Middleton W et al. The resistive index in renal parenchymal disease: no correlation with histopathologic findings. (abstr) Radiology 2000; 217: 560
40. Galesic K, Sabljar-Matovinovic M, Tomic M et al. Renal vascular resistance in glomerular diseases – correlation of resistance index with biopsy findings. Coll Antropol 2004; 28(2): 667-674
41. Platt J, Rubin J, Ellis J. Acute renal failure: possible role of duplex Doppler US in distinction between acute prerenal failure and acute tubular necrosis. Radiology 1991; 179: 419-423
42. Ольхова ЕБ. Возможности эхографической дифференцировки острой почечной недостаточности у детей. УЗД в акушерстве, гинекологии, педиатрии 1999; (4): 318-321
43. Пыков МИ, Скоков ЮМ, Коровина НА. Допплерографический контроль почечного кровотока при нефропатиях у детей. Ультразвуковая диагностика 1992; (2): 63-69
44. Добрынина МВ, Длин ВВ, Пыков МИ. Состояние почечной гемодинамики (по данным допплерографии) у детей с гломерулонефритом, осложненным артериальной гипертензией. Ультразвуковая и функциональная диагностика 2007; (1): 30-36
45. Marzano MA, Pompili M, Rapaccini GL et al. Early renal involvement in diabetes mellitus: comparison of renal doppler US and radioisotope evaluation of glomerular hyperfiltration. Radiology 1998; 209: 813-817
46. Soldo D, Brkljacic B, Bozikov V et al. Diabetic nephropathy: comparison of conventional and duplex Doppler ultrasonographic findings. Acta Radiol 1997; 38: 296-302
47. Patriquin H, O’Regan S, Robitaille P et al. Hemolytic-uremic syndrome: intrarenal arterial Doppler patterns as a useful guide to therapy. Radiology 1989; 172: 625-628
48. Ольхова ЕБ. Дуплексное допплеровское сканирование почек при гемолитико-уремическом синдроме у детей. Sono Act International 1999; 5: 29-33
49. Platt J, Rubin J, Ellis J. Lupus nephritis: predictive value of conventional and Doppler US and comparison with serologic and biopsy parameters. Radiology 1997; 203: 82-86
50. Rifkin MD, Needleman L, Pasto ME et al. Evaluation of renal transplant rejection by duplex Doppler examination: value of the resistive index. Am J Roentgen 1987; 148: 759-762
51. Allen K, Jorkasky D, Arger P et al. Renal allografts: prospective analysis of Doppler sonography. Radiology 1998; 169: 371-376
52. Choi CS, Lee S, Kim JS et al. Usefulness of the resistive index for the evaluation of transplanted kidneys. Transplant Proc 1998; 30: 3074-3075
53. Trillaud H, Merville P, Linh P et al. Color Doppler sonography in early renal transplantation follow-up: resistive index measurements versus power Doppler sonography. Am J Roentgenol 1998; 171: 1611-1615
54. Perrella R, Duerincky A, Tessler F et al. Evaluation of renal transplant dysfunction by duplex Doppler sonography: a prospective study and review of the literature. Am J Kidney Dis 1990; 15: 544-550
55. Dodd G, Tublin M, Shah A et al. Imaging of vascular complications associated with renal transplants. Am J Roentgenol 1991; 157: 449-459
56. Босин ВЮ, Дерюгина ЛА. Функциональная адаптация единственной почки. Советская медицина 1990; 8: 40-43
57. Папкевич ИИ, Бегун ИВ. Гемодинамическое обеспечение единственной почки у детей с нефробластомой. Ультразвуковая диагностика 2000; 2: 79-84
58. Папкевич ИИ, Бегун ИВ, Кожарская ЛГ. Допплеровские критерии гемодинамической адаптации единственной почки у детей с нефробластомой. Ультразвуковая и функциональная диагностика 2001; 2: 46-52
59. Gudinchet F, Meuli R, Regazzoni B. Compensatory renal growth in children and adults studied by Doppler sonography. Clin Ultrasound 1994; 22: 11-15
60. Gomez-Anson B, Carrero V, Diaz-Gonzalez R. Image-directed color doppler ultrasound evaluation of the single kidney after unilateral nephrectomy in adults. J Clin Ultrasound 1997; 1: 29-35
61. Папкевич ИИ, Бегун ИВ, Кожарская ЛГ. Функциональный почечный резерв у детей, излеченных от нефробластомы. Нефрология 2002; 6 (4): 66-69
62. Ramos IM, Taylor KJ, Kier R et al. Tumor vascular signals in renal masses: detections with Doppler US. Radiology 1988; 168: 633-637
63. Зубарев АВ, Козлов ВП, Насникова ИЮ и др. Новые допплеровские методики в диагностике объемных образований почек. Кремлевская медицина. Клиническийвестник 2, 1999
64. Kier R, Taylor KJ, Feyock AL et al. Renal masses: characterisation with doppler US. Radiology 1990; 173 (3): 703-707
65. Van Campenhout I, Patriquin H. Malignant microvasculature in abdominal tumours in children: detection with doppler US. Radiology 1992; 183(2): 445-448
66. Квятковский ЕА, Квятковская ТА. Ультрасонография и допплеграфия в диагностике заболеваний почек. Новая идеология, Днепропетровск, 2005; 280-298
67. Бегун ИВ, Папкевич ИИ. Допплеровские индексы гемодинамического обеспечения пораженной почки при нефробластоме. Материалы XII Российского онкологического конгресса.Издательская группа ГУ РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН М., 2008; 135
68. Бегун ДИ, Бегун ИВ. Математическое моделирование гемодинамического обеспечения пораженной почки при нефробластоме. Материалы III конгресса Российского общества онкоурологов. 2008; 140
69. Вейсс Ч, Антони Г, Вицлеб Э и др. Физиология человека. В: Шмидт Р., Тевса Г, ред; Мир, М., 1986; 3: 20-107
70. Шейман ДА. Патофизиология почки. В: Наточин ЮВ, ред. Бином, СПб., 1999; 76-77
71. Бегун ИВ. Допплерометрическая оценка регионарной и почечной гемодинамики при изолированных врожденных пороках сердца у детей 3–6 лет. Автореф. дис. …канд. мед. наук: Бел. гос. мед. ин-т. Минск, 1995; 15-24
72. Leithe ME, Margorien RD, Hermiller JB. Relationship between central hemodynamics and regional blood flow in normal subjects and in patients with congestive heart failure Circulation 1984; 69(1): 57-63
73. Begun IV. Dopplermetrical assessment of regional hemodynamics in the children with isolated congenital heart disorders. International Shool-seminar: Transfer processes in biomedical process. Minsk, 1995; 61
74. MacIsaac RJ, Thomas MC, T, Panagiotopoulos S et al. Association between intrarenal arterial resistance and diastolic dysfunction in type 2 diabetes. Cardiovasc Diabetol 2008; 7:15
75. Vigna C, Perna GP, Pacilli MA et al. Doppler flow-velocity analysis of the renal arteries in left ventricular dysfunction. G Ital Cardiol 1996; 26(6): 639-646
76. Алмазов ВА, Шляхто ЕВ, Соколова ЛА. Пограничная артериальная гипертензия. Гиппократ, СПб., 1992; 192
77. Актуальные вопросы нефрологии. В: Рябов СИ, ред. ИКФ «Фолиант», СПб., 1997; 23-136
78. Sauvain J, Bourscheid D, Pierrat V et al. Duplex Doppler ultrasonography of intra-renal arteries. Normal and pathological aspects. Ann Radiol (Paris)1991; 34(4): 237-247
79. Petersen LJ, Petersen JR, Ladefoged SD et al. The pulsatility index and the resistive index in renal arteries in patients with hypertension and chronic renal failure. Nephrol Dial Transplant 1995; 10(11): 2060-2064
80. Pontremoli R, Viazzi F, Martinoli C et al. Increased renal resistive index inpatients with essential hypertension: a marker of target organ damage. Nephrol Dial Transplant 1999;14: 360-365
81. Vallejos A, Alperovich G, Moreso F et al. Resistive index and chronic allograft nephropathy evaluated in protocol biopsies as predictors of graft outcome. Nephrol Dial Transplant 2005; 20(11): 2511-2516
82. Ohta Y, Fujii K, Ibayashi S et al. Renal and carotid vascular resistance assessed with Doppler sonography. J Clin Ultrasound 2008; 36(2): 85-90
Рецензия
Для цитирования:
Бегун И.В., Папкевич И.И. ИНДЕКС РЕЗИСТЕНТНОСТИ В ДИАГНОСТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЧЕК – ВОЗМОЖНОСТИ И ОГРАНИЧЕНИЯ. Нефрология. 2009;13(4):18-27. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2009-13-4-18-27
For citation:
Begun I.V., Papkevich I.I. INDEX OF RESISTANCE IN DIAGNOSIS OF KIDNEY DISEASE – OPPORTUNITIES AND LIMITATIONS. Nephrology (Saint-Petersburg). 2009;13(4):18-27. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1561-6274-2009-13-4-18-27