Preview

Нефрология

Расширенный поиск

ДИАГНОСТИКА СНИЖЕНИЯ СОКРАТИМОСТИ ДЕТРУЗОРА У БОЛЬНЫХ С ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

https://doi.org/10.24884/1561-6274-2010-14-2-72-77

Полный текст:

Аннотация

ЦЕЛЬ РАБОТЫ. Разработка способа определение снижения сократимости детрузора по данным уродинамических исследований у больных с ДГПЖ. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. 138 больным с ДГПЖ, средний возраст 63,1±1,4 года, было проведено комплексное урологическое обследование, включавшее и уродинамическое исследование с выполнением урофлоуметрии и микционной цистометрии (исследование «давление–поток»). Интерпретацию результатов микционной цистометрии для определения сократимости детрузора и ИВО проводили по методикам W. Shafer и P. Abrams. РЕЗУЛЬТАТЫ. Для анализа были выделены две группы больных с очень слабым и слабым сокращением детрузора по номограмме Шафера. В первую подгруппу вошел 21 больной с ДГПЖ с низким индексом опорожнения (менее 60%), во вторую – 36 пациентов со значением индекса опорожнения более 60%. Была проведена оценка надежности показателей микционной цистометрии при диагностике снижения сократимости детрузора у больных с ДГПЖ. На основе наиболее надежных уродинамических показателей нами была разработана формула для диагностики снижения сократимости детрузора на основе комплексной оценки показателей микционной цистометрии. Диагностика нарушения сократимости детрузора, согласно предложенной нами формуле, производится на основе комплексной оценки наиболее  информативных показателей цистометрии. В связи с этим надежность диагностики нарушения сократимости детрузора с использованием формулы выше, чем при определении на основе оценки единичного параметра цистометрии. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. На основе оценки уродинамических показателей нами была разработана формула для диагностики снижения сократимости детрузора на основе комплексной оценки параметров микционной цистометрии с учетом как силы сокращения детрузора, так и индекса опорожнения.

Об авторах

Г. И. Дарагма
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия
кафедра урологии


Р. Э. Амдий
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия

кафедра урологии

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 17; Тел. (812) 234­-19-54, факс (812) 234-01-25.



Список литературы

1. Пушкарь ДЮ, Раснер ПИ. Алгоритм обследования и лечения больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Рус мед журн 2002; 10 (26): 3-6

2. Hindley RG, Brierly RD, Thomas PJ. Prostaglandin E2 and bethanechol in combination for treating detrusor underactivity. BJU Int 2004; 93 (1): 191-192

3. Griffiths DJ, McCracen PN, Harrisson GM et al. Urge incontinence and impaired detrusor contractility in the elderly. Neurourol Urodyn 2008; 21: 126-131

4. Monoski MA, Gonzalez RR, Sandhu JS et al. Urodynamic predictors of outcomes with photoselective laser vaporization prostatectomy in patients with benign prostatic hyperplasia and preoperative retention. Urology 2006; 68(2): 312-317

5. Gomes CM, Nunes RV, Araujo RM et al. Urodynamic evaluation of patients with lower urinary tract symptoms and small prostate volume. Urol Int 2008; 81(2): 129-134

6. Abrams P, Cardozo L, Fall M et al. The standardisation of terminology in lower urinary tract function: report from the Standardisation Sub-committee of the International Continence Society. Neurourol Urodynam 2002; 21 (2): 167-178

7. Haylen BT, de Ridder D, Freeman RM et al. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction. Neurourol Urodyn 2010; 29(1): 4-20

8. Schafer W, Abrams P, Liao L et al. Good urodynamic practices: uroflowmetry, filling cystometry, and pressure-flow studies. Neurourol Urodyn 2002; 21(3): 261-274

9. Shafer W. Basic principles and clinical application of advanced analysis of bladder voiding function. Urol Clin North Am 1990; 17 (2): 553-566

10. Abrams P. Bladder outlet obstruction index, blader contractility index and bladder voiding efficiency: three simple indices to define bladder voiding function. BJU Int 1999; 84: 745-750

11. De Gennaro M, Capitanucci ML, Mostello G et al. The changing urodynamic pattern from infancy to adolescence in boys with posterior urethral valves. BJU Int 2000; 85 (9): 1104-1108

12. Thomas AW, Cannon A, Bartlett E et al. The natural history of lower urinary tract dysfunction in men: the influence of detrusor underactivity on the outcome after transurethral resection of the prostate with minimum 10-year urodynamic follow-up. BJU Int 2004; 93(6): 745-750


Для цитирования:


Дарагма Г.И., Амдий Р.Э. ДИАГНОСТИКА СНИЖЕНИЯ СОКРАТИМОСТИ ДЕТРУЗОРА У БОЛЬНЫХ С ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Нефрология. 2010;14(2):72-77. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2010-14-2-72-77

For citation:


Daraghma G.I., Amdy R.E. DIAGNOSIS OF LOWER DETRUSOR CONTRACTILITY IN PATIENTS WITH BENIGN PROSTATE HYPERPLASIA. Nephrology (Saint-Petersburg). 2010;14(2):72-77. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1561-6274-2010-14-2-72-77

Просмотров: 86


ISSN 1561-6274 (Print)
ISSN 2541-9439 (Online)