Камни преткновения в физиологии почки и их преодоление
https://doi.org/10.36485/1561-6274-2026-30-1-9-19
EDN: BBJBOO
Аннотация
Физиология почки служит одним из базовых разделов нефрологии. Она включает ряд сложных проблем, которые требуют обсуждения и консенсуса в нефрологическом сообществе. К ним относится вопрос о парциальных функциях почек, облигатной реабсорбции в проксимальном канальце, ключевых преобразованиях в почке в процессе ее эволюции, их значении для адаптации человека в условиях патологии. В статье обоснованы дискуссионные термины, дано современное прочтение основных функций почки. Изложены механизмы процессов, лежащих в основе мочеобразования и объяснено, почему они реализованы так, а не иначе. Это относится к огромному артериальному кровотоку почек, механизму регуляции облигатной проксимальной реабсорбции, замены ренопортальной системы почек на более высокое артериальное кровоснабжение, значению почек в гомеостазе у человека.
Об авторе
Ю. В. НаточинРоссия
Академик РАН, профессор Наточин Юрий Викторович, главный научный сотрудник
лаборатории физиологии почки и водно-солевого обмена
194223, Санкт-Петербург, пр. Тореза, 44
Тел. (812)5523086
Список литературы
1. Наточин ЮВ. Физиология почек. В: Камкин АГ и др. Нормальная физиология: учебник для студентов высших учебных заведений в двух томах. Т. 2. Медицинское информационное агентство, М., 2025; 593–702
2. Наточин ЮВ. Целостность. Журн высш нерв деятельности 2018;68(6):775–787. doi: 10.1134/S0044467718060060
3. Наточин ЮВ. Стандартная номенклатура структур почки. Физиол журн им ИМ Сеченова 1994;80(7):121–132
4. Рейзельман СД. Болезни почек. Мед. изд-во УССР, Киев, 1952; 332 Reizelman SD. Renal diseases. Medical publishing house of the Ukrainian SSR, Kyiv, 1952; 332. (In Russ.)
5. Вовси МС, Благман ГФ. Нефриты и нефрозы. Медгиз, М., 1955; 292
6. Гинецинский АГ. Методы количественной оценки функции почек. В: Физиологические методы в клинической практике. Медгиз, Л., 1959; 139–185
7. Ратнер МЯ. Функциональная диагностика почек. В: Тареев ЕМ, Болезни почек. Многотомное руководство по внутренним болезням. Т. IX. Медгиз, М., 1963; 9–40
8. Наточин ЮВ. Физиология почки: формулы и расчеты. Наука, Л., 1974; 59
9. Баркрофт Дж. Основные черты архитектуры физиологических функций. Биомедгиз, М.-Л., 1937; 319
10. Smith HW. Principles of renal physiology. New York, Oxford Univ. Press, 1956; 231
11. Орбели ЛА. Физиология почки. В: Орбели ЛА, Избранные труды. Т. 4. АН СССР, М.-Л., 1966; 299
12. Smith HW. Highlights in the history of renal physiology. Georgetown Med Bull 1959; 13(1):4–48
13. Соболь СЛ. История микроскопа и микроскопических исследований в России в XVIII в. АН СССР, М., Л., 1949; 608
14. Чеснокова СА. Карл Людвиг (1815–1895). Наука, М., 1973; 255
15. Гейденгайн Р. Физиология отделительных процессов. В: Германн Л. Руководство к физиологии. Т. 5, часть 1, СПб., 1886
16. Наточин ЮВ. Почка – орган выделения или сохранения? Успехи физиол наук 2019;50(4):14–25. doi: 10.1134/S030117981904006
17. Smith HW. The Physiology of the Kidney. Oxford University Press, 1937; 310 p
18. Гинецинский АГ. Физиологические механизмы водносолевого равновесия. М., Л., 1963; 423
19. Наточин ЮВ. Сенсорика почки и гомеостаз. Журнал высшей нервной деятельности им. И.П. Павлова 2025; 75(4): 389–396
20. Verney ЕВ. The antidiuretic hormone and the factors which determine its release. Proc Roy Soc 1947;135:25–105
21. Финкинштейн ЯД. Осморегулирующая система организма высших животных. Наука, Новосибирск, 1983; 126
22. Великанова ПК. Осморецепторы. Наука, Новосибирск, 1985; 88
23. Natochin YuV., Golosova DV. Vasopressin receptor subtypes and renal sodium transport. Vitamins and Hormones 2020; 113:239–258. doi: 10.1016/bs.vh.2019.08.013
24. Лот К. Основы физиологии почек. Научный мир, М., 2005; 292
25. Вандер А. Физиология почек. Питер, СПб., 2000; 256
26. Alpern RJ, Hebert SC. (Eds.) Seldin and Geibisch’s The Kidney. Physiology and pathophysiology. 4 th edition. Academic Press, Amsterdam: Elsevier, 2008; 1427 p
27. Игнатова МС (ред.). Детская нефрология. Руководство для врачей. 3-изд. МИЯ М, 2011; 696
28. Папаян АВ, Савенкова НД. Клиническая нефрология детского возраста. Левша, СПб., 2008; 599
29. Smith HW. From fish to philosopher. Little, Brown, Boston, 1953; 264 p
30. Проссер Л. Сравнительная физиология животных. Т. 1. Мир, М., 1977; 608
31. Наточин ЮВ. Эволюция водно-солевого обмена и почки. В: Крепс ЕМ (ред.) Эволюционная физиология. Серия: Руководство по физиологии Т. 2. Наука, Л., 1983; 371–493
32. Beyenbach KW. Comparative physiology of the renal proximal tubule. Ren Physiol 1985;8(4–5):222–236
33. Наточин ЮВ. Клубочковая фильтрация и проксимальная реабсорбция в эволюции почки позвоночных. Журн эволюц биохимии и физиологии 1972;8(3):289–297
34. Длоуга Г, Кршечек И, Наточин ЮВ. Онтогенез почки. Наука, Л., 1981; 184
35. Гайтон А, Холл ДжЭ. Медицинская физиология. Логосфера, М., 2008. 1296
36. Наточин ЮВ. (ред.) Физиология водно-солевого обмена и почки. В: Основы современной физиологии. Наука, СПб., 1993; 576
37. Наточин ЮВ и др. Механизм участия глюкагоноподобного пептида-1 в осмотическом гомеостазе. Доклады академии наук 2016;469(3):371–374
38. Наточин ЮВ, Кутина АВ, Марина АС, Шахматова ЕИ. Стимул секреции глюкагоноподобного пептида-1 у крыс. Доклады Академии наук 2018;479(5): 593–596
39. Koushanpour E, Kriz W. Renal physiology: principles, structure, and function. 2 ed. Springer-Verlag, NY., 1986; 390 p
40. Natochin YuV. On evolution of renal function and water-salt homeostasis. In: McLennan H, Ledsome JR, Mclntosh CHS, Jones DR (Eds.) Advances in Physiological Research. Plenum Press, New York, London, 1987; 429–454
41. Наточин ЮВ. Ионорегулирующая функция почки. Наука, Л., 1976; 268
42. Тареев ЕМ. (ред.). Основы нефрологии. Медицина, М., 1972; 552
43. Шюк О. Функциональное исследование почек. Авиценум, Прага, 1975; 334
44. Рябов СИ, Наточин ЮВ. Функциональная нефрология. Лань, СПб., 1997; 304
45. Эмануэль ВЛ. Лабораторная диагностика заболеваний почек. Изд. 2-е, испр. и доп. СПб., 2006; 248
46. Эмануэль ВЛ, Румянцев АШ. Фрагменты формирования нефрологии в Ленинграде. Нефрология 2025;29(3):96–103
47. Leach Huntoon CS, Grigoriev AI, Natochin YuV. Fluid and Electrolyte Regulation in Spacefligth. American Astronautical Society Publication, San Diego, 1998; 219 p
48. Chasis H, Goldring W. Homer William Smith Sc. D.: His Scientific and Literary Achievements. New York University Press, NY, 1965; 306 p
49. Wirz H, Hargitay B, Kuhn W. Localization of the concentration process in the kidney by direct kryoscopy. Helv Physiol Pharmacol Acta 1951;9(2):196–207
50. Наточин ЮВ. Клиническая и молекулярная физиология осморегулирующей функции почки (к 200-летию со дня рождения ФГЯ Генле). Клиническая нефрология 2009;(4):25–
51. Smith HW. The Kidney: Structure and Function in Health and Disease. Oxford Univ. Press, NY., 1951; 1049 p
52. Smith HW. The fate of sodium and water in the renal tubules. Bull New York Acad Med 1959;35:293–316
53. Кутина АВ, Наточин ЮВ. Принципы изучения действия диуретиков. Экспер и клинич фармакология 2018;81(11):38– 43. doi: 10.30906/0869-2092-2018-81-11-38-43
54. Дедов ИИ, Шестакова МВ. Сахарный диабет и хроническая болезнь почек. Медицинское информационное агентство, М., 2009; 500
55. Марина АС и др. Стимуляция секреции глюкагоноподобного пептида-1 водной нагрузкой у человека. Доклады академии наук 2014;459(1):121–124. doi: 10.7868/S0869565214310284
56. Шулутко БИ. Нефрология 2002. Современное состояние проблемы. Ренкор, СПб., 2002; 780
57. Панова АС, Суботялов МА, Айзман РИ. Новосибирские научные школы по физиологии почек и водно-солевого обмена. РУСАЙНС, М., 2022; 160
Рецензия
Для цитирования:
Наточин Ю.В. Камни преткновения в физиологии почки и их преодоление. Нефрология. 2026;30(1):9-19. https://doi.org/10.36485/1561-6274-2026-30-1-9-19. EDN: BBJBOO
For citation:
Natochin Yu.V. Stumbling blocks in kidney physiology and their overcoming. Nephrology (Saint-Petersburg). 2026;30(1):9-19. (In Russ.) https://doi.org/10.36485/1561-6274-2026-30-1-9-19. EDN: BBJBOO
JATS XML


































