Preview

Нефрология

Расширенный поиск

Частота и динамика полиомавирусной инфекции после трансплантации почек

Полный текст:

Аннотация

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Определение частоты детекции полиомавирусов BK и JC в моче и крови у больных после трансплантации почки (ТП) в зависимости от возраста и сроков после трансплантации. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. В исследование были включены 52 больных после ТП, в том числе 23 - с хроническим гломерулонефритом/нефросклерозом, 14 - с диабетической нефропатией, 8 - с IgA-нефропатией. Все больные получали стандартную иммуносупрессивную терапию. ДНК выделяли из клеток мочевого осадка и лейкоцитов периферической крови. Наличие вирусов BK и JC определяли методом геноспецифической ПЦР РЕЗУЛЬТАТЫ. Частота выявления полиомавирусов в клетках мочи составила, соответственно, 25 и 14% для вирусов ВК и JC. Полиомавирусы в периферической крови обнаружены в 33% (вирус ВК) и 28% проб (вирус JC). Вирурия и виремия для каждого типа полиомавирусов не были связаны друг с другом при отчетливой тенденции к сочетанному выявлению вирусов ВК и JC и в клетках мочи, и в лейкоцитах крови. Отмечена тенденция к повышению JC-позитивности в моче у больных старше 50 лет. Ко-инфекция вирусами ВК и JC определяется в 8% образцов мочи и 13% проб лейкоцитов. Частота JC-позитивных образцов мочи у больных с исходной диабетической нефропатией была достоверно выше, чем у остальных пациентов (33 против 23%, р=0,04), будучи особенно выраженной на 2-м году после ТП. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Полученные данные указывают на относительно высокую частоту выявления вирусов ВК и JC, включая ко-инфекцию, в клетках мочи и лейкоцитах крови и ее вероятную связь с возрастом, сроками после ТП и диабетом. Уточнение клинического и биологического значения полученных данных требует проведения дальнейших исследований.

Об авторах

А. Б. Чухловин
НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р.М. Горбачевой Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова
Россия


Ю. А. Эйсмонт
НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р.М. Горбачевой Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова
Россия


В. А. Добронравов
Научно-исследовательский институт нефрологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова
Россия


М. В. Буш
Научно-исследовательский институт нефрологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова
Россия


В. Л. Эмануэль
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия


А. В. Смирнов
Научно-исследовательский институт нефрологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова
Россия


Список литературы

1. Dalianis T, Hirsch HH. Human polyomaviruses in disease and cancer. Virology 2013; 437(2) :63-72

2. Binet I, Nickeleit V, Hirsch HH, Prince O, Dalquen P, Gudat F, Mihatsch MJ, Thiel G., Mihatsch MJ. Polyomavirus disease under new immunosuppressive drugs: a cause of renal graft dysfunction and graft loss. Transplantation 1999;67(6):918-922

3. Hirsch HH, Knowles W, Dickenmann M, Passweg J, Klimkait T, Mihatsch MJ, Steiger J. Prospective study of polyomavirus type BK replication and nephropathy in renal-transplant recipients. New Engl J Med 2002; 347(7):488-496

4. Bressollette-Bodin C, Coste-Burel M, Hourmant M, Sebille V, Andre-Garnier E, Imbert-Marcille BM. A prospective longitudinal study of BK virus infection in 104 renal transplant recipients. Am J Transplant 2005; 5(8):1926-1933

5. Egli A, Binggeli S, Bodaghi S, Dumoulin A, Funk GA, Khanna N, Leuenberger D, Gosert R, Hirsch HH. Cytomegalovirus and polyomavirus BK posttransplant. Nephrol Dial Transplant 2007; 22 [Suppl 8]: viii72-viii82

6. Nickeleit V, Mihatsch MJ. Polyomavirus nephropathy in native kidneys and renal allografts: an update on an escalating threat. Transpl Int 2006; 19(12): 960-973

7. Jiang M, Abend JR, Johnson SF, Imperiale MJ. The role of polyomaviruses in human disease. Virology. 2009 20; 384(2): 266-273

8. Husseiny MI, Anastasi B, Singer J, Lacey SF. A comparative study of Merkel cell, BK and JC polyomavirusinfections in renal transplant recipients and healthy subjects. J Clin Virol 2010; 49(2): 137-140

9. Суханов АВ. Полиомавирусная нефропатия трансплантата. Нефрология и диализ, 2001, 3(4): 411-414

10. Горбатенко ЕВ, Момыналиев КТ, Грибанов ОГ и др. Полиомавирус (BKV) у реципиентов с трансплантированной почкой (обзор литературы). Нефрология и диализ 2010, 12(3): 164-173

11. Tan CS, Ellis LC, Wuethrich C, Ngo L, Broge Th A, Jr, Saint-Aubyn J, Miller JS, Koralnik IJ. JC Virus latency in the brain and extraneural organs of patients with and without progressive multifocal leukoencephalopathy. J Virol 2010, 84(18) :9200-9209

12. Bellizzi A, Nardis C, Anzivino E, Rod o D, Fioriti D, Mischitelli M, Chiarini F, Pietropaolo V. Human polyomavirus JC reactivation and pathogenetic mechanisms of progressive multifocal leukoencephalopathy and cancer in the era of monoclonal antibody therapies. J Neurovirol 2012;18(1):1-11

13. Cheng XS, Bohl DL, Storch GA, Ryschkewitsch C, Gaudreault -Keener M, Major EO, Randhawa P, Hardinger KL., Brennan DC. Inhibitory interactions between BK and JC virus among kidney transplant recipients. J Am Soc Nephrol 2011; 22: 825-831

14. Randhawa PS., Gupta G, Vats A, Shapiro R, Viscidi RP Immunoglobulin G, A, and M responses to BK virus in renal transplantation Clinical and Vaccine Immunol 2006; 13(9): 1057-1063

15. Holman CJ, van Burik JAH, Hinrichs SH, Balfour HH, Jr. Specific detection of human BK polyomavirus in urine samples of immunocompromised patients. Clin Diagn Lab Immunol 2003; 10(1): 66-69

16. Shin SK, Li MS, Fuerst F, Hotchkiss E, Meyer R, Kim TI, Goel A, Boland CR. Oncogenic T-antigen of JC virus is present frequently in human gastric cancers. Cancer 2006; 107:481-488

17. Seemayer CA., Seemayer NH, Duermueller U, Gudat F, Schaub S, Hirsch HH, Mihatsch MJ. BK virus large T and VP-1 expression in infected human renal allografts. Nephrol Dial Transplant 2008; 23: 3752-3761

18. Bechert CJ, Schnadig VJ, Payne DA, Dong J. Monitoring of BK viral load in renal allograft recipients by real-time PCR assays. Am J Clin Pathol 2010;133:242-250

19. Drachenberg CB, Hirsch HH, Papadimitriou JC, et al. Polyomavirus BK versus JC replication and nephropathy in renal transplant recipients: a prospective evaluation. Transplantation. 2007; 84(3):323-330

20. Sood P, Senanayake S, Sujeet K, et al. Management and outcome of BK viremia in renal transplant recipients: a prospective single center study. Transplantation 2012;94:814-821

21. Chatterjee M, Weyandt TB, Frisque RJ. Identification of archetype and rearranged forms of BK virus in leukocytes from healthy individuals. J. Med. Virol. 2000; 60:353-362

22. Dörries K, Sbiera S, Drews K, Arendt G, Eggers C, Dörries R.J Association of human polyomavirus JC with peripheral blood of immunoimpaired and healthy individuals.Neur ovirol. 2003;9 Suppl 1:81-87

23. Mertz KD, Junt T, Schmid M, Pfaltz M, Kempf W.I nflammatory monocytes are a reservoir for Merkel cell polyomavirus. J Invest Dermatol. 2010 Apr;130(4):1146-51

24. Brennan DC, Agha I, Schnitzler MA, et al. Incidence of BK with tacrolimus versus cyclosporine and impact of preemptive immunosuppression reduction. Am J Transplant 2005;5:582-594

25. Koukoulaki M, Grispou E, Pistolas D, et al. Prospective monitoring of BK virus replication in renal transplant recipients. Transpl Infect Dis 2009; 11: 1 -10

26. Hirsch HH, Vincenti F, Friman S, et al. Polyomavirus BK replication in de novo kidney transplant patients receiving tacrolimus or cyclosporine: a prospective, randomized, multicenter study. Am J Transplant 2013; 13:136 -145

27. Almeras C, Vetromile F, Garrigue V, et al. Monthly screening for BK viremia is an effective strategy to prevent BK virus nephropathy in renal transplant recipients. Transpl Infect Dis 2011;13:101-108

28. López V, Gutiérrez C, Burgos D, et al. Prospective study of infection and nephropathy due to BK and JC polyomavirus in 76 kidney transplant recipients. Transplantation Proceedings. 2008;40(9):2927-2929

29. Helanterä I, Ortiz F, Auvinen E, et al. Polyomavirus BK and JC infections in well matched Finnish kidney transplant recipients. Transplant International. 2009;22(7):688-693

30. Yin WY, Lu MC, Lee MC, Liu SC, Lin TY ,Lai NS. A correlation between polyomavirus JC virus quantification and genotypes in renal transplantation. American Journal of Surgery. 2010;200(1):53-58

31. Lopez V, Gutierrez C, Sola E, et al. Does JC polyomavirus cause nephropathy in renal transplant patients? Transplantation Proceedings. 2010;42(8):2889-2891

32. Hu JH, Zhao H, Huang YP, et al. Opportunistic posttransplantation virus infections in renal transplant recipients. Transplantation Proceedings. 2011;43(10):3715-3719

33. Pires EP, Bernardino-Vallinoto CV, Alves DM, et al. Prevalence of infection by JC and BK polyomaviruses in kidney transplant recipients and patients with chronic renal disease. Transplant Infectious Disease. 2011;13(6):633-637

34. Mengelle C, Kamar N, Mansuy JM, et al. JC virus DNA in the peripheral blood of renal transplant patients: a 1-year prospective follow-up in France. Journal of Medical Virology. 2011;83(1):132-136

35. Taheri S, Kafilzadeh F, Shafa M, et al. Comparison of polyomavirus (BK virus and JC viruses) viruria in renal transplant recipients with and without kidney dysfunction. Journal of Research in Medical Sciences. 2011;16(7):916-922

36. Saundh BK, Tibble S, Baker R, Sasnauskas K, Harris M, Hale A. Different patterns of BK and JC polyomavirus reactivation following renal transplantation. Journal of Clinical Pathology. 2010;63(8):714-718

37. Gu ZY Li Q, Si YL, Li X, Hao HJ, Song HJ. Prevalence of BK virus and JC virus in peripheral blood leukocytes and normal arterial walls in healthy individuals in China. J Med Virol 2003; 70(4):600-605

38. Delbue S, Tremolada S, Elia F, Carloni C, Amico S, Tavazzi E, Marchioni E, Novati S, Maserati R, Ferrante P. Lymphotropic polyomavirus is detected in peripheral blood from immunocompromised and healthy subjects. J Clin Virol 2010;47(2): 156. doi:10.1016/j.jcv.2009.11.029

39. Razonable RR, Brown RA, Humar A, Covington E, Alecock E, Paya CV. A longitudinal molecular surveillance study of human polyomavirus viremia in heart, kidney, liver, and pancreas transplant patients. J Infect Dis 2005; 192:1349-1354

40. Zhong S, Zheng HY Suzuki M, Chen Q, Ikegaya H, Aoki N, Usuku S, Kobayashi N, Nukuzuma S, Yasuda X Kuniyoshi N, Yogo X Kitamura T. Age-related urinary excretion of BK polyomavirus by nonimmunocompromised individuals. J Clin Microbiol 2007; 45(1): 193-198

41. Hogan TF, Borden EC, McBain JA, Padgett BL, Walker DL. Human polyomavirus infections with JC virus and BK virus in renal transplant patients. Ann Intern Med 1980; 92(3):373-378


Для цитирования:


Чухловин А.Б., Эйсмонт Ю.А., Добронравов В.А., Буш М.В., Эмануэль В.Л., Смирнов А.В. Частота и динамика полиомавирусной инфекции после трансплантации почек. Нефрология. 2014;18(4):51-56.

For citation:


Chukhlovin A.B., Eismont Y.A., Dobronravov V.A., Busch M.V., Emanuel V.L., Smirnov A.V. Frequency and time dynamics of polyomavirus infection following renal transplantation. Nephrology (Saint-Petersburg). 2014;18(4):51-56. (In Russ.)

Просмотров: 89


ISSN 1561-6274 (Print)
ISSN 2541-9439 (Online)