ИММУНОГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПЕРЕСАДКИ ПОЧКИ У ДЕТЕЙ, ФАКТОРЫ РИСКА И ИСХОДЫ В ДОЛГОСРОЧНОМ ПЕРИОДЕ
https://doi.org/10.24884/1561-6274-2013-17-3-54-59
Аннотация
Цель – определение иммуногенетических особенностей у детей при пересадке почки и выявление факторов, определяющих длительность функционирования почечного трансплантата. Проанализированы результаты 47 трансплантаций почки, из них – 17 от живых родственных доноров, 30 – трупные трансплантаты, выполненные за период с 1996 по 2010 гг. Сроки наблюдения составили от 1 года до 13 лет. Возраст реципиентов от 9 до 19 лет. Установлено, что продолжительность функционирования почечного трансплантата увеличивается при наличии совпадений в парах донор – реципиент по HLA-А- и HLA-DR- локусам. Определены сочетания аллелей главного комплекса гистосовместимости, оказывающие благоприятное или отрицательное влияние на течение посттрансплантационного периода. В посттрансплантационном периоде в сроки от трех до четырех лет на фоне иммуносупрессивной терапии установлены активация клеточного и гуморального звеньев иммунитета и наиболее высокий уровень потери почечного трансплантата.
Об авторах
И. З. Усманова
Республиканская детская клиническая больница
Россия
Россия
450105, г. Уфа, ул. Королева, д.26, кв.132, г. Уфа, отделение лабораторной диагностики, тел. 7-987-250-32-88
С. Н. Куликова
Республиканская детская клиническая больница
Россия
Россия
Л. Р. Кальметьева
Республиканская детская клиническая больница
Россия
Россия
Р. М. Хайруллина
Республиканская детская клиническая больница
Россия
Россия
Список литературы
1. Курбангулов ИР. Обоснование программы трансплантологии в Республике Башкортостан. Здравоохранение и социальное развитие Башкортостана. 2011; 3:48-50
2. Готье СВ, Мойсюк ЯГ, Хомяков СМ и др. Развитие органного донорства и трансплантации в Российской Федерации в 2006–2010 годах. Сообщение регистра Российского трансплантологического общества. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2011;1:26
3. Каабак ММ. Отчёт о работе отделения трансплантации почки. Хирург 2010;4:36
4. Каабак ММ. Оценка эффективности и безопасности отмены циклоспорина у детей в отдаленные сроки после трансплантации почки. Тер арх 2009; 81 (8):62-64
5. Молчанова ЕА, Валов АЛ, Каабак ММ. Первые результаты формирования Российского регистра хронической почечной недостаточности у детей. Нефрология и диализ 2003; 5:64-68
6. Абрамов ВЮ. Современный потенциал тканевой совместимости при клинической трансплантации почки. Вестник Российской Академии медицинских наук. 2006; 3:37-41
7. Абрамов ВЮ. Иммуногенетика и индивидуализация иммуносупрессии. Иммуносупрессия при трансплантации солидных органов. М., 2011; 404-408
8. Томилина НА, Ким ИГ. Факторы риска позднего прекращения функции трансплантата. Нефрология и диализ 2000; 2:260-271
9. Шаршаткин АВ, Азаренкова ОВ, Мойсюк ЯГ. Анализ отдаленных результатов трансплантации почки от живого родственного донора. Медицинский альманах. Спец выпуск: Высокие технологии в медицине. 2008; 34-36
10. Столяр АГ, Бердюгина ОВ, Борецкая ЕИ. Иммунологический подбор при трансплантации почки – сохраняющаяся актуальность проблемы. Вестн трансплантологии и искусственных органов 2010; Приложение:70-71
11. Готье СВ, Цирульникова ОМ. Клиническая трансплантология: задачи, возможности, принципы. Очерки клинической трансплантологии 2009: 23-24
12. Кальметьева ЛР, Ахметшин РЗ, Макарова ГУ. Диагностическое HLA-типирование в педиатрической практике. Омега-Л., М., 2010; 100
13. Усманова ИЗ, Еличева ЗМ, Куликова СН. Значение совместимости HLA-антигенов при трансплантации почек у детей в Республике Башкортостан. Вестник Уральской медицинской академической науки 2011; 2:119
14. Куликова СН, Усманова ИЗ, Еличева ЗМ. Иммуногенетические особенности хронической почечной недостаточности у детей. Материалы конгресса детских врачей Союзного государства. М., 2011; 169-170
15. Усманова ИЗ, Еличева ЗМ, Куликова СН и др. Трансплантация почки у детей в Республике Башкортостан. Влияние HLA-совместимости и органного донорства на результаты выживаемости почечного трансплантата. Здравоохранение и социальное развитие Башкортостана. 2011; 3: 206–208
16. Усманова ИЗ, Еличева ЗМ, Куликова СН и др. Иммуногенетические аспекты трансплантации почки у детей Республики Башкортостан. Материалы II съезда детских урологов-андрологов. М., 2011; 84–88
17. Куликова СН, Усманова ИЗ, Еличева ЗМ. Распределение генов HLA А-, В-, DR1-локусов у детей с хронической почечной недостаточностью. Здравоохранение и социальное развитие Башкортостана, 2011; 3:151.
18. Хасанов РШ, Гумеров АА. Ахметшин РЗ и др. Вопросы организации работы отделения пересадки почки в Республиканской детской клинической больнице Республики Башкортостан. Детская больница, 2005; 4:46–47
Рецензия
Для цитирования:
Усманова И.З., Куликова С.Н., Кальметьева Л.Р., Хайруллина Р.М. ИММУНОГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПЕРЕСАДКИ ПОЧКИ У ДЕТЕЙ, ФАКТОРЫ РИСКА И ИСХОДЫ В ДОЛГОСРОЧНОМ ПЕРИОДЕ. Нефрология. 2013;17(3):54-59. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2013-17-3-54-59
For citation:
Usmanova I.Z., Kulikova S.N., Kalmetjeva L.R., Khayrullinа R.M. IMMUNOGENETIC ASPECTS OF KIDNEY TRANSPLANTATION IN CHILDREN, RISK FACTORS AND LONG-TERM OUTCOMES. Nephrology (Saint-Petersburg). 2013;17(3):54-59. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1561-6274-2013-17-3-54-59
Просмотров:
691
Послать статью по эл. почте 