Preview

Нефрология

Расширенный поиск

НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ИШЕМИЧЕСКОГО И РЕПЕРФУЗИОННОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕЧНОГО АЛЛОТРАНСПЛАНТАТА И СПОСОБЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА НИХ

https://doi.org/10.24884/1561-6274-2013-17-1-42-48

Полный текст:

Аннотация

Ишемическое и реперфузионное повреждение (ИРП) аллотрансплантата трупной почки (АТП) порождает целый каскад патологических процессов сразу после начала реперфузии, которые достигают своего максимума через 5–7 ч. Временной интервал, когда возможна эффективная коррекция последствий ИРП и предотвращение его прогрессирования, ограничен 12–14 ч. Вследствие этого проводимая терапия должна быть своевременной, высокоэффективной и сопровождаться быстрым непосредственным эффектом. Среди факторов, определяющих тяжесть ИРП и прогноз выживаемости и длительности функционирования АТП, неспецифические факторы (уменьшение продолжительности холодовой и тепловой ишемии, улучшение контроля за состоянием донора на предагональном этапе, совершенствование способов консервирования трансплантата и др.) имеют существенное значение. Дальнейшее улучшение результатов трансплантации почки исследователи связывают с внедрением новых технологий, основывающихся на целенаправленном и одномоментном воздействии на различные звенья патогенеза синдрома ишемии/реперфузии.

Об авторах

А. В. Ватазин
Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Россия

129110, Москва, ул. Щепкина, д. 61/2



П. В. Астахов
Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Россия


А. Б. Зулькарнаев
Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Россия


О. Н. Ветчинникова
Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Россия


Р. О. Кантария
Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Россия


А. А. Синютин
Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Россия


Д. В. Артемов
Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского
Россия


Список литературы

1. Биленко МВ. Ишемические и реперфузионные повреждения органов: молекулярные механизмы, пути предупреждения и лечения. Медицина, М., 1989; 368

2. Сандриков ВА, Садовников ВИ. Клиническая физиология трансплантированной почки. МАИК «Наука/ Интерпериодикп», М., 2001; 288

3. Coulson MT, Jablonski P, Howden BO et al. Beyond operational tolerance: effect of ischemic injury on development of chronic damage in renal grafts. Transplantation 2005; 80 (3): 353-361

4. Veitch PS, Mahendran AO. A total ischemia time of >24 h does not preclude transplantation of kidneys from non-heartbeating donors. Nat Clin Pract Nephrol 2007; 3 (11): 600-601

5. Salahudeen AK, May W. Reduction in cold ischemia time of renal allografts in the United States over the last decade. Transplant Proc 2008; 40 (5): 1285-1289

6. Polderman KH. Mechanisms of action, physiological effects, and complications of hypothermia. Crit Care Med 2009; 37 [Suppl 7]: 186-202

7. Saba H, Munusamy S, Macmillan-Crow LA. Cold preservation mediated renal injury: involvement of mitochondrial oxidative stress. Ren Fail 2008; 30 (2): 125-133

8. Багненко СФ, Мойсюк ЯГ, Резник ОН. Первый опыт применения аппаратной перфузии почек, полученных от асистолических доноров, для улучшения результатов трансплантации. Вестн трансплантологии и искусственных органов 2006; 8 (3): 9-13

9. Багненко СФ, Мойсюк ЯГ, Скворцов АЕ, Резник ОН. Реабилитация донорских органов. Направление в консервации или новая парадигма трансплантологии? Вестн трансплантологии и искусственных органов 2009; 11 (3): 17-29

10. Reznik O, Skvortsov A, Loginov I et al. Kidney from uncontrolled donors after cardiac death with one hour warm ischemic time: resuscitation by extracorporal normothermic abdominal perfusion «in situ» by leukocytes-free oxygenated blood. Clin Transplant 2011; 25 (4): 511-516

11. Polyak MM, Arrington BO, Stubenbord WT et al. Prostaglandin E1 influences pulsatile preservation characteristics and early graft function in expanded criteria donor kidneys. J Surg Res 1999; 85 (1): 17-25

12. Ржевская ОН, Тарабарко НВ, Пинчук AB и др. Применение вазапростана в комплексной терапии острого канальцевого некроза после пересадки почки. Вестн трансплантологии и искусственных органов 2006; 8 (5): 21-23

13. Huang Y, Shan J, Wang C et al. Can ischemic preconditioning alone really protect organs from ischemia reperfusion injury in transplantation. Transpl Immunol 2009; 20 (3): 127-131

14. O’Brien EA, Bour SA, Marshall RL et al. Effect of use of vasopressors in organ donors on immediate function of renal allografts. J Transpl Coord 1996; 6 (4): 215-216

15. Brinkkoetter PT, Beck GC, Gottmann U et al. Hypothermiainduced loss of endothelial barrier function is restored after dopamine pretreatment: role of p42/p44 activation. Transplantation 2006; 82(4): 534-542

16. Ciapetti M, di Valvasone S, di Filippo A et al. Low-dose dopamine in kidney transplantation. Transplant Proc 2009; 41 (10): 4165-4168

17. Brauer RB, Marx T, Ulm K, Stangl MJ. Effect of perioperative administration of a drug regimen on the primary function of human renal allografts. Transplant Proc 2010; 42 (5): 1523-1525.

18. Hutchens MP, Dunlap J, HurnPD, Jarnberg PO. Renal ischemia: does sex matter? Anesth. Analg 2008; 107 (1): 239-249

19. Goes N, Urmson J, Ramassar V, Halloran PF. Ischemic acute tubular necrosis induces an extensive local cytokine response. Evidence for induction of interferon-gamma, transforming growth factor-beta 1, granulocyte-macrophage colony-stimulating factor, interleukin-2, and interleukin-10. Transplantation 1995; 59 (4): 565-572

20. Koo DD, Welsh KI, McLaren AJ et al. Cadaver versus living donor kidneys: impact of donor factors on antigen induction before transplantation. Kidney Int 1999; 56 (4): 1551-1559

21. Schwarz C, Regele H, Steininger R et al. The contribution of adhesion molecule expression in donor kidney biopsies to early allograft dysfunction. Transplantation 2001; 71 (11): 1666-1670

22. Hevesi ZG, Lopukhin SY, Angelini G, Coursin DB. Supportive care after brain death for the donor candidate. Int Anesthesiol Clin 2006; 44 (3): 21-34

23. Li Z, Nickkholgh A, Yi X et al. Melatonin protects kidney grafts from ischemia/reperfusion injury through inhibition of NF-kB and apoptosis after experimental kidney transplantation. J Pineal Res 2009; 46 (4): 365-372

24. Nagel E, Meyer zu Vilsendorf A, Bartels M, Pichlmayr R. Antioxidative vitamins in prevention of ischemia/reperfusion injury. Int J Vitam Nutr Res 1997; 67 (5): 298-306

25. Toledo-Pereyra LH. Organ preservation and ischemic injury. Curr Opin Organ Transplant 2008; 13 (2): 125-128

26. Yuzer H, Yuzbasioglu MF, Ciralik H et al. Effects of intravenous anesthetics on renal ischemia/reperfusion injury. Ren Fail 2009; 31 (4): 290-296

27. Garcia-Criado FJ, Lozano-Sanchez F, Fernandez-Regalado J et al. Possible tacrolimus action mechanisms in its protector effects on ischemia-reperfusion injury. Transplantation 1998; 66 (7): 942-943

28. Treska V, Molacek J, Kuntscher V et al. Immunosuppresive agents have an influence on ischemia-reperfusion injury in kidneys procured from a non-heart-beating donor: experimental study. Transplant Proc 2004; 36 (10): 2931-2934

29. Hauet T, Goujon JM, Vandewalle A. To what extent can limiting cold ischaemia/reperfusion injury prevent delayed graft function? Nephrol Dial Transplant 2001; 16 (10): 1982-1985

30. Damman J, Daha MR, van Son WJ et al. Crosstalk between complement and Toll-like receptor activation in relation to donor brain death and renal ischemia-reperfusion injury. Am J Transplant 2011; 11 (4): 660-669

31. Perico N, Cattaneo D, Sayegh MH, Remuzzi G. Delayed graft function in kidney transplantation. Lancet 2004; 364 (9447): 1814-1827

32. Zaouali MA, Ben Abdennebi H, Padrissa-Altés S et al. Pharmacological strategies against cold ischemia reperfusion injury. Expert Opin Pharmacother 2010; 11 (4): 537-555

33. Горяйнов ВА, Каабак ММ, Молчанова ЕА. Плазмаферез для лечения реперфузионной травмы при пересадке почки – влияние на ближайший и отдаленный результат. Вестн РАМН 2002; (5): 43-45


Для цитирования:


Ватазин А.В., Астахов П.В., Зулькарнаев А.Б., Ветчинникова О.Н., Кантария Р.О., Синютин А.А., Артемов Д.В. НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ИШЕМИЧЕСКОГО И РЕПЕРФУЗИОННОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОЧЕЧНОГО АЛЛОТРАНСПЛАНТАТА И СПОСОБЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА НИХ. Нефрология. 2013;17(1):42-48. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2013-17-1-42-48

For citation:


Vatazin A.V., Astakhov P.V., Zulkarnaev A.B., Vetchinnikova O.N., Kantaria R.O., Sinutin A.A., Artemov D.V. NONSPECIFIC MECHANISMS OF ISCHEMIC AND REPERFUSION INJURY OF RENAL ALLOGRAFT AND ITS MODALITIES. Nephrology (Saint-Petersburg). 2013;17(1):42-48. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1561-6274-2013-17-1-42-48

Просмотров: 42


ISSN 1561-6274 (Print)
ISSN 2541-9439 (Online)