СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ ПРИ НАПРЯЖЕНИИ У ЖЕНЩИН
https://doi.org/10.24884/1561-6274-2006-10-2-91-95
Аннотация
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ – оценить эффективность петлевой (слинговой) операции с использованием биигольчатого аппликатора Эйкенберга и проленовой сетки, при лечении недержания мочи при напряжении у женщин. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. 63 пациентки перенесли слинговую операцию с применением проленовой сетки и биигольчатого аппликатора Эйкенберга. Все больные страдали недержанием мочи при напряжении и ранее не были оперированы. При обследовании не было выявлено уродинамических признаков нейрогенного мочевого пузыря и клинических проявлений императивного недержания. Средняя продолжительность операции – 40 минут. РЕЗУЛЬТАТЫ. Все больные перенесли операцию хорошо. Имело место следующее интраоперационное осложнение, замеченное и устраненное в ходе операции, – перфорация мочевого пузыря иглами аппликатора. Послеоперационное осложнение – невозможность самостоятельного мочеиспускания отмечено у двух пациенток. Клинические и уродинамические признаки гиперактивности мочевого пузыря найдены у 7 пациенток (не более 3 месяцев). Срок наблюдения составил 3 года, за это время у двух больных наступил рецидив недержания мочи при напряжении. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Данная операция эффективна при лечении больных с недержанием мочи при напряжении у женщин и может широко применяться в клинической практике.
Об авторах
С. Х. Аль-Шукри
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия
кафедра урологии
Россия
кафедра урологии
А. Э. Лукьянов
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия
кафедра урологии
Россия
кафедра урологии
П. А. Кононов
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия
кафедра урологии
Россия
кафедра урологии
Список литературы
1. Аль-Шукри СХ, Кузьмин ИВ. Недержание мочи у взрослых и детей. СПб – М., 2001; 127
2. Пушкарь ДЮ. Диагностика и лечение сложных и комбинированных форм недержания мочи у женщин. Автореферат дисс...докт мед наук. М., 1996; 53
3. Кан ДВ. Руководство по акушерской и гинекологической урологии. Медицина, М., 1978; 453
4. Савицкий ГА, Савицкий АГ. О некоторых принципиальных вопросах хирургического лечения недержания мочи при напряжении у женщин. Журнал Ак и Жен Бол 1999; (1): 7-12
5. Jensen KM, Nielsen FR, Oestergard DR. The role of patient history in the diagnosis of urinary incontinence. Obstet Gynecol 1994; 83 (3): 904-910
6. Абоян ИА, Головко СЮ. Сравнительный анализ отдаленных результатов модифицированной чрескожной уретропексии влагалищным лоскутом в лечении стрессового недержания мочи у женщин. Урология 2001; 2: 31-35
7. Дьяков ВВ, Хелая АВ. Анализ отдаленных результатов и осложнений у больных, перенесших различные слинговые операции по поводу недержания мочи при напряжении. Материалы XVI Международного конгресса с курсом эндоскопии «Новые технологии в гинекологии». М., 2003
8. De Lancey J. Structural support of the urethra as it relates to stress urinary incontinence: The hammock hypothesis. Am J Obstet Gynecol 1994; 170: 1713-1723
9. Айламазян ЭК, Аль-Шукри СХ и др. Опыт выполнения операции Берча при лечении стрессового недержания мочи у женщин. Журнал Ак и Жен Бол 2000; XLIX: 15
10. Дьяков ВВ, Пушкарь ДЮ. Предварительные результаты оперативного лечения недержания мочи по методике ТОТ у женщин пожилого возраста. Клин Геронт 2003; 9 (9): 79-80
11. Bukkapatnam R, Rodrigues LV. Synthetic sling options for stress urinary incontinence. Curr Urol Rep 2004; 5 (5): 371-373
12. Ulmsten U, Falconer C, Jonson P et al. A multicenter study of tension free vaginal tape (TVT) for surgical treatment of stress urinary incontinence. Int Urogynecol J 1988; 210-213
13. Айламазян ЭК, Аль-Шукри СХ и др. Роль уродинамических исследований в определении тактики лечения женщин с недержанием мочи. Журнал Ак и Жен Бол 2000; XLIX: 28-29
14. Andersen J, Dradley W. Cystometry: detrusor reflex activation, classification and terminology. J Urol 1977; 118 (4): 623-625
15. Beck R, McCormick S, Nordstrom L. Intraurethral-intravesical coughpressure spike differences in 267 patients surgically cured of genuine stress incontinence of urine. Obstet Gynecol 1988; 72 (3): 302-306
Рецензия
Для цитирования:
Аль-Шукри С.Х., Лукьянов А.Э., Кононов П.А. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ ПРИ НАПРЯЖЕНИИ У ЖЕНЩИН. Нефрология. 2006;10(2):91-95. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2006-10-2-91-95
For citation:
Al-Shukri S.Kh., Lukiyanov A.E., Kononov P.A. IMPROVEMENT OF SURGICAL TREATMENT OF STRESS URINARY INCONTINENCE IN WOMEN. Nephrology (Saint-Petersburg). 2006;10(2):91-95. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1561-6274-2006-10-2-91-95
Просмотров:
294
Послать статью по эл. почте 