РОЛЬ ДОППЛЕРОГРАФИИ И КИНЕТИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК ПРОСТАТОСПЕЦИФИЧЕСКОГО АНТИГЕНА В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА И РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Аннотация
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: определить возможности допплерографии и кинетических характеристик простатоспецифического антигена (ПСА) в дифференциальной диагностике хронического простатита и рака предстательной железы с целью уточнения показаний к выполнению биопсии простаты. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ: в урологическом отделении Дорожной клинической больницы ОАО «РЖД» с 2010 по 2011 год было проведено обследование 67 пациентов (23 человека - c хроническим простатитом и 44 человека - раком предстательной железы) с целью дифференциальной диагностики этих патологических состояний. Для определения дополнительных показаний к биопсии предстательной железы всем больным выполнялось допплерографическое исследование ее сосудов. РЕЗУЛЬТАТЫ: использование допплерографии при трансуретральном ультразвуковом исследовании (ТРУЗИ) позволило выявить достоверные различия показателей кровотока в базальных и срединных отделах предстательной железы при раке простаты и хроническом простатите, а также уровня ПСА и его кинетических характеристик. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: комплексная оценка кинетических характеристик ПСА и данных ТРУЗИ с допплерографией позволяет оптимизировать дифференциальную диагностику, проводимую между простатитом и раком предстательной железы, а также технику выполнения мультифокальной биопсии предстательной железы с учетом оценки показателей ее кровотока.
Об авторах
С. Х. Аль-Шукри
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия
Россия
С. Ю. Боровец
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия
Россия
А. М. Курнаков
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Россия
Россия
Список литературы
1. Национальное руководство по урологии под редакцией Н.А. Лопаткина. М., 2009; 890
2. Аль-Шукри С.Х., Боровец С.Ю., Рыбалов М.А., Саидов Р.Б. Современные методы локальной терапии рака предстательной железы нефрология 2009; 13 (3): 153-158
3. Аль-Шукри С.Х., Боровец С.Ю., Дубинский В.Я., Зассеев Р.Д. Результаты изолированного и комбинированного применения HIFU-терапии рака предстательной железы (обзор литературы). Нефрология 2011; 15(3): 40-44
4. Д.Ю. Пушкарь, А.В. Говоров Маркеры рака предстательной железы. Экспериментальная и клиническая урология 2011; (2-3): 19-21
5. Джаван Б. Инновационные подходы диагностики рака предстательной железы. Экспериментальная и клиническая урология 2011; (2-3),: 15-18
6. Воробьев А.В., Крживицкий П.И. Перспективы профилактики, диагностика и стадирование рака предстательной железы. Практическая онкология 2008; 9 (2): 71-82
7. Mc Neal J.E. The zonal anatomy of the prostate. Prostate 1981; (№ 2) 35-49
8. Аляев Ю.Г., Чалый М.Е., Синицын В.Е., Григорян В.А. Эходопплерография в урологии. М., 2007; 153
9. Waterhouse R.L. and Resnick M.I. Applications of prostate ultrasonography. Aust. N.Z. J. Surg. 1991; 61: 332-339
10. Schaeffer A.J., Wu S.C., Tennenberg A.M., Kahn J.B. Treatment of chronic bacterial prostatitis with levofloxacin and ciprofloxacin lowers serum prostate specific antigen. J Urol. 2005; 174: 161-164.
11. Guercio S., Terrone C., Tarabuzzi R. et al. PSA decrease after levofloxacin therapy in patients with histological prostatitis. Arch Ital Urol Androl 2004; 76(4): 154-158.
12. Аляев Ю.Г., Чалый М.Е., Синицын В.Е., Григорян В.А. Эходопплерография в урологии. М., 2007; 178-181
13. Rommel F., Augusta V., Breslin J. et al. The use of prostate specific antigen density to enhance the predictive value of intermediate levels of serumprostate specific-antigen. J Urol 1994: 151: 88-93
14. Блют Э.И. Ультразвуковая диагностика. Практическое решение клинических проблем. Т. 2. М., 2010; С 186-198
15. Wilson N., Masound A., Barsoum H., et al. Correlation of power Doppler with microvessel density in assessing prostate needle biopsy. Clinical Radiology 2004; 59: 946-950
Рецензия
Для цитирования:
Аль-Шукри С.Х., Боровец С.Ю., Курнаков А.М. РОЛЬ ДОППЛЕРОГРАФИИ И КИНЕТИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК ПРОСТАТОСПЕЦИФИЧЕСКОГО АНТИГЕНА В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА И РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Нефрология. 2014;18(6):71-75.
For citation:
Al-Shukri S.H., Borovets S.J., Kurnakov A.M. ROLE OF DOPPLER RESEARCH AND KINETIC CHARACTERISTICS OF PSA IN DIFFERENTIAL DIAGNOSTICS OF CHRONIC PROSTATITIS AND PROSTATE CANCER. Nephrology (Saint-Petersburg). 2014;18(6):71-75. (In Russ.)
Просмотров: 260
Послать статью по эл. почте 