ПОКАЗАТЕЛИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У БОЛЬНЫХ ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ И ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Провести сравнительный анализ показателей центральной гемодинамики у больных с эссенциальной артериальной гипертензией и симптоматической артериальной гипертензией на фоне хронического гломерулонефрита. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Представлен анализ результатов клинического наблюдения и ЭхоКГ исследования 145 больных с АГ. Из них 94 пациента с эссенциальной артериальной гипертензией (ЭАГ) и 51 с хроническим гломерулонефритом - почечной артериальной гипертензией (ПАГ), что составило соответственно 64,8% и 35,2% от общего числа больных с АГ. РЕЗУЛЬТАТЫ. У больных ЭАГ и ПАГ на фоне хронического гломерулонефрита имеются нарушения центральной гемодинамики, с наиболее выраженными изменениями диастолической функции ЛЖ. При этом более существенные изменения диастолической функции обнаружены у больных с ЭАГ. У больных ЭАГ на фоне незначительной гипертрофии ЛЖ имеются существенные нарушения диастолической функции ЛЖ при сохранной систолической функции ЛЖ. У больных с ПАГ на фоне ХГН в сравнении с больными с ЭАГ более выражена гипертрофия миокарда ЛЖ и достоверно меньше проявления диастолической дисфункции ЛЖ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Таким образом, имеются определенные особенности в состоянии центральной гемодинамики при ЭАГ и ПАГ.

1. Ajmani RS. Hypertension and hemorheology. Clin Hemorheol Microcirc 1997;17: 397-420

2. Смирнов АВ, Добронравов ВА, Каюков ИГ. Кардио - ренальный континуум: Патогенетические основы превентивной кардиологии. Нефрология 2005; 3:7-15

3. Phillips RА, Goldman МE, Ardeian M et al. Determinants of abnormal left ventricular filling in early hypertension. J Am Со11 Cardiol 1989;14: 979-985

4. Kannel WВ. Hypertension as а risk factor for cardiac eventsepidemiologic results of long-term studies. J Cardiovasc Pharmacol 1993; 21[Suppl 2]:27-37

5. Dauterman KW, Massie BM, Gheorghiade M. Heart failure associated with preserved systolic function: a common and costly clinical entity. Am Heart J 1998;135: S310-S319

6. Шутов АМ, Мардер НЯ, Хамидулина ГА, Машина ТВ. Диагностика диастолической сердечной недостаточности у больных с хронической болезнью почек. Нефрология 2005;(4): 30-34

7. Беленков ЮН. Роль нарушений систолы и диастолы в развитии сердечной недостаточности. Тер арх 1994;(9):3-7

8. Беленков ЮН, Агеев ФТ, Мареев ВЮ. Знакомьтесь: диастолическая сердечная недостаточность. Сердечная недостаточность 2000; 2:40-44

9. Vasan RS, Benjamin EJ, Levy D. Congestive heart failure with normal left ventricular systolic function. Arch Intern Med 1996;156:146-157

10. Баранов ОИ, Антоненко ЛН. Нарушение расслабления миокарда: патогенез и клиническое значение. Кардиология 1995;(4):57-60

11. White WВ, Shulman P, Deu NМ et al. Average daily blood pressure, not blood pressure determines cardiac dysfunction in left ventricular hypertension. J Cardiovasc Pharmacol 1992;19 [Suppl 5]:116-121

12. Galderisi M, Celentano А, Таттата D et al. Left ventricular hypertrophy, compliance and ventricular filling. Int Med Res 1991;19:103-111

13. Gang S, Feng W, Hatbo R. The relationship between left ventricular hypertrophy, diastolic function and ambulatory blood pressure in patients with borderline hypertension. J Eur Hyrh 1999;17[Suppl 3]:120

14. Voutilainen S, Kuрart М, Hipellatnen М et al. Circadian variation of left ventricular diastolic function in healthy people. Heart 1996;75:35-39

15. Beltman F, Нееsеr W, Smit А. Two-year follow-up study of evaluate the reduction of left ventricular mass and diastolic function in mild to moderate diastolic hypertensive patients. J Hypertens 1998;16:15-19

16. Юренев АП, Коздоба ОА, Беснева ЭВ и др. Характеристика гипертрофии левого желудочка у больных с различными формами артериальной гипертонии, по данным эхокардиографии. Кардиология 1985;25:60-62

17. Григоричева ЕА, Празднов АС. Функциональное состояние левого желудочка у больных эссенциальной гипертонией с различными типами гипертрофии левого желудочка в покое и при ручной изометрической нагрузке. Кардиология 1999;(7):17-21

18. Глотов МН, Мазур НА. Диастолическая функция левого желудочка у больных гипертонической болезнью. Кардиология 1994;(1):89-93

19. Phillips RА, Goldman МE, Ardeian M et al. Determinants of abnormal left ventrciular filling in early hypertension. J Am Соll Cardiol 1989;14:979-985