INFECTIONS OF THE URINARY SYSTEM IN CHILDREN OF THE INDUSTRIAL CENTER OF WEST SIBERIA: MORBIDITY, ETIOLOGY

THE AIM of the investigation was to study the morbidity and etiology of infections of the urinary system (IUS) in children of the industrial center of the West Siberia. PATIENTS AND METHODS. The demographic indices on the total number of children under 14 years inclusive and birth rate are presented according to the following document: «Main indices of the medical maintenance of the population and work of health institutions» of the Health Department of Administration of the city of Omsk for 19922003. The cases of the established morbidity of IUS were analyzed by the results of work of the nephrological department of the city children clinical hospital N3 and the city perinatal clinical center of Omsk. The bacteriological investigation of urine and identification of the isolated microorganisms was fulfilled according to the order N535 of Health Ministry of the USSR of 1985. RESULTS. The demographic indices in Omsk for 19922003 were characterized by a substantially reduced total number of children under 15 years and at the same time an increased pathology of the urinary organs, infections of the urinary system included. In 2002 and 2003 there was a considerably increased birth rate and, at the same time, sharply increased morbidity of the new born children with infections of the urinary system. For the last 5 years the rate of IUS in the structure of the pathologies in the newborns became 5.5 times higher, and in terms of 1000 newborns 6.5 times higher. The results of a bacteriological examination show that a substantially decreased etiological role of E.coli and higher frequency of isolation of other microorganisms from the family of Enterobacteriaceae (Proteus, Klebsiella, Enterobacter) and Grampositive microflora took place. The microplasma infection was found in more than 60% of patients of all age groups. CONCLUSION. The increased growth of diseases of the IUS in children is observed. In the etiological structure of IUS there appeared a phenomenon of supplanting of E.coli by other representatives of the family of Enterobacteriaceae and Grampositive microflora. The role of an intrauterine infection of children is growing as the primary cause of IUS, the mycoplasma infection included.

1. Игнатова МС. Распространенность заболеваний органов мочевой системы у детей. Рос Вестн Перинатал Педиатр 2000; 45, (1): 24–29

2. Вялкова АА, Архиреева ВА, Свистуненко ЛН и др. Опыт организации нефроурологической помощи детям Оренбургской области. Актуальные проблемы нефрологии: инфекции мочевой системы. Материалы Российской научно-практической конференции, Оренбург, 16–18 окт. 2001г. Оренбург; 2001: 223–233

3. Коровина НА, Захарова ИН. Принципы антибактериальной терапии инфекций мочевой системы у детей. Нефрология и диализ 2001; 3, (2): 223–227

4. Abbot GD. Neonatal bacteriuria: a prospective study in 1460 infants. Br Med J 1972; (1): 267–273

5. Olling S, Hansonм IA, Hohngren JU et al. The bactericidal effect of normal serum E.coli strains from normals and from patients with urinary tract infection. Infection 1973; (1): 24–32

6. Lomberg H, lstrom M, Jodal U et al. Virulence associated traits Escherichia coli causing first and recurrent episodes of urinary tract infection in children with or without reflux. J Infect Dis 1984; 150 (7): 561–573

7. Jodal U. Aspects of clinical traits of drug efficacy in children with uncomplicated. Infection 1994; 22 (3): 10–19

8. Kunin CM. The natural history of recurrent bacteriuria in school girls. N Engl J Med 1970; 282 (9): 1443–1452

9. Savage DCL, Wilson MI, McHardy M et al. Covert bacteriuria of childhood: a clinical and epidemiological study. Arch Dis Child 1973; (8): 48–56

10. Saxena SR, Collins A, Laurence BM. Bacteriuria in preschool children. Lancet 1974; (2): 517–526

11. Lindberg U, Claesson I, Hanson I et al. Asymptomatic bacteriuria in school girls. Acta Paediatr Scand 1975; (64): 425– 433

12. Hellstorm A, Hanson E, Hanson K, Jodal U. Association between urinary symptoms at 7 years old and previous urinary tract infection. Arch Dis Child 1991; (66): 232–234

13. Winberg J, Bergstrom N, Jacobson B. Morbidity, age and sex, distribution, recurrences and renal scarring in symptomatic urinary tract infection in childhood. Kidney Int 1975; (8): 101–113

14. Игнатова МС. Современные подходы к диагностике и лечению заболеваний органов мочевой системы у детей. Современные методы диагностики и лечения нефроурологических заболеваний у детей: материалы I конгресса, Москва, 5–7 окт. 2001 г. – М.; 2001: 9–14

15. Зеленцова ВЛ. Эпидемиология заболеваний почек и мочевыделительной системы у детей г. Екатеринбурга и Свердловской области. Актуальные проблемы нефрологии: инфекции мочевой системы. Материалы Российской научно-практической конференции, Оренбург, 16–18 окт. 2001 г. – Оренбург 2001: 131–132

16. Иванова ЕЕ, Петрушина АД, Мальченко ЛА, Рассо тина ТА, Кораблева ЛБ. Особенности структуры микробно воспалительной патологии мочевой системы у детей Тюмени. Актуальные проблемы нефрологии: инфекции мочевой системы. Материалы Российской научно-практической конференции, Оренбург, 16–18 окт. 2001 г. – Оренбург 2001: 136–137

17. Вялкова АА, Архиреева ВА, Свистуненко ЛН и др. Опыт организации нефроурологической помощи детей Оренбургской области. Актуальные проблемы нефрологии: инфекции мочевой системы. Материалы Российской научно-практической конференции, Оренбург, 16–18 окт. 2001 г. – Оренбург 2001: 223–233

18. Альбекова РГ, Биктемирова РГ, Насыров ИР, Струка чева ТА. К вопросу о частоте аномалий почек в условиях техногенного загрязнения окружающей среды. Нефрологический семинар 2002. Сборник трудов X ежегодного Санкт-Петербургского нефрологического семинара. 17–21 июня 2001 г., Санкт-Петербург, Россия. – СПб: Фолиант 2002: 61

19. Бегоидзе НШ, Темуриди ЕГ, Конаева ЛМ и др. Структура заболеваемости по данным нефрологического стационара ГДКБ г. Владикавказа за 1993–1997 гг. В: Сб. материалов II съезда нефрологов России, 18–22 окт. 1999 г. – М. 1999: 24

20. Вялкова АА, Бухарин ОВ, Гриценко ВА и др. Современное представление об этиологии микробновоспали тельных заболеваний органов мочевой системы у детей. Актуальные проблемы нефрологии: инфекции мочевой системы. Материалы Российской научно-практической конференции, Оренбург, 16–18 окт. 2001 г. – Оренбург 2001: 32–47

21. Игнатова МС. Современные подходы к диагностике и лечению заболеваний органов мочевой системы у детей. В: Современные методы диагностики и лечения нефро-урологических заболеваний у детей: материалы I конгресса, Москва, 5–7 окт. 2001 г. – М. 2001: 9–14

22. Cитникова ВП, Балалаева ИЮ, Швырев АП, Шали СВ. Рациональная антибактериальная терапия при пиелонефрите у детей. Нефрология и диализ 2001; 3, (2): 242–243

23. Mobley HI, Island MD, Massad G. Virulence determinants of uropathogenic Escherichia coli and Proteus mirabilis. Kidney Int 1994; 46 [suppl SI]: 29–136

24. Johnson CE. New advances in childhood urinary infection. Pediatrics in Review 1999; (10): 10

25. Меньшиков ВВ, Долекторская ЛН, Золотницкая РП и др. В: Меньшиков ВВ. Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник. Медицина, М.; 1987

26. Карпищенко АИ (ред). Методические лабораторные технологии: Справочник. Интермедика; СПб, 1999

27. Бирк В. Детские болезни. Гос. Издво; 1930

28. Бондаренко ВМ. Общий анализ представлений о патогенных и условнопатогенных бактериях. Журн микробиол 1997; (4): 20–26

29. Гриценко ВА, Дерябин ДГ, Брудастов ЮА, Бухарин ОВ. Механизмы уропатогенности бактерий. Журн микробиол 1998; (6): 93–98

30. Harber MJ, Asscher AA. Virulence of urinary pathogens. Kidney Int 1985; 28 (7): 717–721

31. Watanabe DSA, Michelin LA, Montelli AC. Urinary tract infections by Escherichia coli – correlation of virulence, serogroups and clinical characteristics. Rev Bras Pathol Clin 1991; 27 (4): 111–117