ДИНАМИКА АКТИВНОСТИ ЦЕРУЛОПЛАЗМИНА И КОНЦЕНТРАЦИИ МЕДИ В ПЛАЗМЕ ПОД ВЛИЯНИЕМ ГЕМОДИАЛИЗНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

ЦЕЛЬ РАБОТЫ. Определить концентрацию меди и активность церулоплазмина (ЦП) в плазме больных с ХПН, находящихся на гемодиализной терапии до и после диализа. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Обследовано 28 пациентов с ХПН, находящихся нахрониодиализе, 15 доноров. Среди всех пациентов к исходу в ХПН привели: у 14 пациентов хронический гломерулонефрит, у 10-хронический пиелонефрит, 4- хронический интерстициальный нефрит или врожденная патология почек. 17 пациентов получили 200 и более диализов, 10 пациентов - менее 200 диализов. Концентрацию меди и активность ЦП изучали непосредственно перед и сразу после диализа натощак. Для определения активности ЦП использовали эксп-ресс-метод Тэна. РЕЗУЛЬТАТЫ. У больных до диализа активность ЦП была достоверно ниже, чем у здоровых людей: 27,97±1,61 и 37,27±1,03 ммоль/л соответственно (р<0.001), концентрация меди в плазме была практически одинаковау диализных пациентов и у группы контроля-16,29±0,68 и 16,34±0,94 ммоль/л соответственно. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Операция гемодиализа приводит к повышению уровня активности ЦП и меди. Активность ЦП и содержание меди в плазме имеют высокую степень положительной корреляции.

1. Алексеева H.H. Изменение активности церулоплазмина в сыворотке крови под воздействием различных факторов (обзор)//Гигиена и санитария.-1991.-N8,-С.70-71.

2. Алешкин В.А., Новикова Л.И., Лютов А.Г. Белки острой фазы и их значение//Клиническая медицина,-1988.-N8.-С.39-48.

3. Антоненко С.Г., Берлинских Н.К., Санина О.Л. и др. Влияние церулоплазмина на метаболические процессы в печени мышей при нейтронном воздействии//Радиобиология,-1990.-Т.30, Вып.1.-С.80-81.

4. Антоненко С.Г., Берлинских Н.К., Шишко Е.Д., Околот Е.Н. Иммуномодулирующее действие церулоплазмина при опухолевом росте и участие в нем циклических нуклеотидов//'Вопр. онкологии,-1985,-Т.31, N5. -С.48-52.

5. Богдан Г.М., Сизых Т.П., Сайфутдинов Р.Г., Матвеев В.Н. Изменение активности некоторых антиокислительных ферментов крови в процессе гемодиализа у больных с терминальной почечной недостаточностью//Тер.архив,-1995.-Т.67, N12,-С.37-39.

6. Волощенко Ю.В., Бердинских Н.К., Санина О.Л., Гавриш И.Н. Влияние длительного введения церулоплазмина на картину периферической крови животных//Гематология и переливание крови,-Киев, 1988. -Вып. 23,-С.53-55.

7. Говоров Н.Ю., Шаронов Б.П., Лызлова С.Н.//Бюлл. экспер. биол,-1989.-N4. С.428-430.

8. Гребенников Е.П., Избицкая Н.Г. Содержание меди и цинка в крови и показатели коагулограммы при острой кровопотере в условиях наркоза//Акушерство и гинекология.-1979,-N2,-С.33-35.

9. Добротина H.A., Рутницкий А.Ю., Гладышева М.В., Ежова Г.П. Полифункциональность церулоплазмина. Обоснование применения//Усп.совр. биологии,-1999.-Т.119, N4,-С.375-379.

10. Рыльков В.В., Тарасьев М.Ю., Мошков К.А. Новая форма медьсодержащих центров в церулоплазмине человека//Биохимия.-1990.-Т.55, N 8. -С.1367-1374.

11. Санина О.Л., Бердинских Н.К. Биологическая роль церулоплазмина и возможности его клинического применения (обзор литературы)//Вопр. мед. химии,-1986.-N5,-С.7-14.

12. Тэн Э.В. Экспресс-метод определения активности церулоплазмина в сыворотке крови//Лаб. дело.-1989. -1981,-N6,-С. 20-22.

13. Чистякова А.И., Чистяков Б.И. Некоторые закономерности изменения уровня меди в крови, плазме у детей с анемическими состояниями//Педиатрия.-1976,-N8. С.51-53.

14. Bonaefout-Rousselot D., Jandon М.С., Issad В., et al. Antioxidant status of eldery chronic renal patients treated by contineous ambulatory peritoneal dialysis//Nephrol. Dial. Transplant.-1997. Vol. 12, N7,-P. 1399-1405.

15. Buemi M., Allegra A., Corica F. et al. Reduced blood bcl-2-protein concentration in patients on hemodialysis//Blood Purif.-1998,-Vol.16, N6,-P.312-316.

16. Chen C.K., Liaw J.M., Juang J.G., Lin TH. Antioxidants enzymes and trace elements in haemodialysis patients//Biol.Trace Elem.Res. -1997. -Vol.58, N1-2. -P.149-157.

17. Huang X., Cuajungo M.P., Atwood C.S., et al. Cu(2) potentiation of alzheimer abeta neurotoxicity. Correlation with cell-free hydrogen peroxide production and metal reduction//J. Biol. Chem.-1999,-Vol.274, N52.-P 37111-37116.

18. Gomi F., Matsuo M. Effect of copper deficiency on the activity levels of ceruloplasmin and superoxide dismutase in tissues of young and old rats//Aging Milano.-1995.-Vol.7, N1,-P.61-66.

19. Nikulina H.H., Baraniela, Korol L. Antioxidants of blood enzyme in kidney function disorders in man//Ukr. Biochim. Zh.-1998, Vol.70, N1,-P. 82-87.

20. Pavlov S.B. Cooper and zinc metabolic derangement in patients with chronic pyelonephritis developing nephrosclerosis and renal insufficiency//Urol. Nephrol,-Mos.-1998.-N1.-P. 7-9.

21. Podraska L., Sasinka M., Rasz 0. et al. Relation between metabolism of trace elements and the antioxidant defense systeme in chronic nephropathy//Cas.Lec.Chesk. -1999.-Vol.138, N11.-P. 337-339.

22. Sergeev A.G., Pavlov A.R., Revina A.A., Yaropolov A.I. The mechanism of interaction of ceruloplasmin with superoxide radicals//Int.J. Biochem.-1993,-Vol.25, N11.-P. 1549-1554.

23. Yamazaki M., Ito S., Usami A. et al. Urinary excretion rate of ceruloplasmin in non-insulin-dependent diabetic patients with different stages of nephropathy//Eur. J. Endocrinol.-1995,-Vol.132, N6.-P.681-687.

24. Zima T., Tesar V., Mesteck О., Nemecek K. Trace elements in end-stage renal desease. Clinical implication of trase elemens//Blood-Purif.-1999.-Vol.17, N4.-P. 187-188.