АНТИАРИТМИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ПРОФИЛИРОВАНИЯ КОНЦЕНТРАЦИИ КАЛИЯ В ДИАЛИЗАТЕ
https://doi.org/10.24884/1561-6274-2003-7-1-67-71
Аннотация
В представленной работе анализируются предварительные исследования антиаритмического эффекта ступенчатого профилирования калия в диализате с попыткой выделения категории пациентов, которым необходимо изменение стандартной программы диализа. Обследовано восемь стабильных пациентов, получающих программный амбулаторный гемодиализ. Проведено две серии по 16 исследований в два этапа. Содержание калия в диализате было различно на разных этапах исследования. На первом этапе использовался диализат со стандартным содержанием калия - 2,0 ммоль/л. На втором этапе в ходе процедуры гемодиализа использовалось три варианта диализата: с содержанием калия 3,0 ммоль/л, 2,5 ммоль/л и 2,0 ммоль/л. Установлено, что в ходе проведения диализа на стандартном диализате без профилирования калия аритмии сердца отмечены в 43,8 % случаев. В ходе проведения диализа с профилированием калия в диализате аритмии сердца развились в 12,5%. Выявлены определенные закономерности концентрации калия сыворотки крови до диализа и градиента калия в первые два часа диализа в случаях наблюдения с развитием аритмий в ходе диализа или без них
Об авторах
Б. В. Третьяков
Медицинский центр, Центральный Банк России
Россия
Отделение гемодиализа и трансфузиологии, лаборатория экспресс-диагностики, биохимическая лаборатория
Россия
Отделение гемодиализа и трансфузиологии, лаборатория экспресс-диагностики, биохимическая лаборатория
О. Л. Кольченко
Медицинский центр, Центральный Банк России
Россия
Отделение гемодиализа и трансфузиологии, лаборатория экспресс-диагностики, биохимическая лаборатория
Россия
Отделение гемодиализа и трансфузиологии, лаборатория экспресс-диагностики, биохимическая лаборатория
И. Г. Торшина
Медицинский центр, Центральный Банк России
Россия
Отделение гемодиализа и трансфузиологии, лаборатория экспресс-диагностики, биохимическая лаборатория
Россия
Отделение гемодиализа и трансфузиологии, лаборатория экспресс-диагностики, биохимическая лаборатория
Список литературы
1. Иванов Г.Г., Сметнев А.С., Сыркин А.П. и др. Основные механизмы, принципы прогноза и профилактики внезапной сердечной смерти//Кардиология -1998 -№ 12,-С.64-73.
2. Михеева Ю.С., Астраханцева С.С. Увеличение интервала Q-T как фактор риска аритмии у больных, получающих лечение хроническим гемодиализом//Нефрология -2000, №4. -С. 35-40.
3. Михеева Ю.С. Нарушение ритма у больных, получающих лечение хроническим гемодиализом//Нефрология -2000 -T 4, №3 -С. 27-39.
4. Степура О.Б., Остроумова О.Д., Курильченко М.Г. и др. Клиническая значимость изучения вариабельности процессов реполяризации по данным ЭКГ (по материалам XVII и XVIII конгрессов Европейского общества кардиологов)//Кардиология.-1997.-№ 7.-С. 73-76.
5. Dolson G.М., Androque H.J. Lowdialysate (K+) decreases efficiency of haemodialysis and increases urea rebound//J. Amer. Society Nephrol.-1998.-Vol. 9, -P. 2124 -2128.
6. Erem C., Kulan K., Goldeli O. et al. Impact of hemodialysis on QT interval//Acta Candiologica.-1995.-Vol. 50, Ng 3,-P. 177-185.
7. Hooley J.L. Acute complications during hemodialysis/https://www.utdol.com/-Apr. 26, 2000.
8. Levy J., Morgan J., Edvina B. Complications of ESRD: cardiovascular disease/Oxford handbook of dialysis -Oxford university press -2001 -P-474-485.
9. Morris S.T., Galiatsou E., Stewart G.A. et al. Q-T dispersion before and after hemodialysis//J. Am. Society Nephrol.-1999.-Vol. 10, № 1,-P. 160-163.
10. Nicollas A.J. Heart and circulation//Handbook of Dialysis, 3rd ed. -Ed. by Daugirdas J. T., Blake P. G., Ing T. S. -Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia -2001 -P. 593-598
11. Redaelli B., Locatelli F., Limido D. et al. Effect of a new model of hemodialysis potassium removal on the control of ventricular arrhythmias/Kidney int. -1996 -Vol.50, № 2 -P. 609-617.
12. Santhawan P., Atkins R.C., Kerr P.G. Comparison of dialysis adequacy at two dialysate potassium concentrations//Nephrology -2001 -Vol. 6., №1 -P. 89-91.
13. Yetkin E., Ileri M., Tandogan I. et. al. Increased QT interval dispersion after hemodialysis: role of peridialytic electrolyte gradients/Angioloqy -2000 -Vol.51, № 6 -P. 499-504.
Рецензия
Для цитирования:
Третьяков Б.В., Кольченко О.Л., Торшина И.Г. АНТИАРИТМИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ПРОФИЛИРОВАНИЯ КОНЦЕНТРАЦИИ КАЛИЯ В ДИАЛИЗАТЕ. Нефрология. 2003;7(1):67-71. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2003-7-1-67-71
For citation:
Tretyakov B.V., Kolchenko O.L., Torshina I.G. ANTIARRHYTHMIC EFFECTS OF PROFILING THE POTASSIUM CONCENTRATION IN DIALYSATE. Nephrology (Saint-Petersburg). 2003;7(1):67-71. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1561-6274-2003-7-1-67-71
Просмотров: 297
Послать статью по эл. почте 