ИЗМЕНЕНИЯ ГЕМОСТАЗА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НА СТАДИИ ПРОГРАММНОГО ГЕМОДИАЛИЗА
https://doi.org/10.24884/1561-6274-2003-7-1-72-75
Аннотация
Изучены изменения гемостаза у 61 больного, получающего лечение хроническим бикарбонатным гемодиализом. У 74% выявлена гиперкоагуляция. Установлено, что основными гемостатическими причинами тромботических осложнений являются снижение уровня антитромбина IN (г=-0,28, р<0,05) и угнетение фибринолиза (ф=0,21, р=0,02). Определены негемостатические тромбогенные факторы: синдром повышенной вязкости крови после гемодиализа, состояние иммунного воспаления, артериальная гипотония, ацидоз/алкалоз и формирование первичной артериовенозной фистулы методом «конец артерии - конец вены» (р<0,05).
Об авторах
Ю. С. Михеева
Научно-исследовательский институт нефрологии, Санкт-Петербургский государственный медицинский Университет им. акад. И.П.Павлова,
республиканская больница
Россия
Россия
Кафедра пропедевтики внутренних болезней,
отделение гемодиализа, г. Петрозаводск
А. Ш. Румянцев
Научно-исследовательский институт нефрологии, Санкт-Петербургский государственный медицинский Университет им. акад. И.П.Павлова,
республиканская больница
Россия
Россия
Кафедра пропедевтики внутренних болезней,
отделение гемодиализа, г. Петрозаводск
А. М. Есаян
Научно-исследовательский институт нефрологии, Санкт-Петербургский государственный медицинский Университет им. акад. И.П.Павлова,
республиканская больница
Россия
Россия
Кафедра пропедевтики внутренних болезней,
отделение гемодиализа, г. Петрозаводск
Список литературы
1. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы. М.: Медицина, 1988. -528 с.
2. Ильин А.П., Богоявленский В.Ф. Тромбофилия при гемодиализе у больных хронической почечной недостаточностью и ее фраксипаринопрофилактика и терапия. Пособие для врачей. Ульяновск-Казань: Корпорация технологий продвижения, 2001. -33 с.
3. Каюков И.Г Может ли введение изотонического раствора хлорида натрия вызывать гипернатриемию?//Нефрология. -2002. -Том. 6, № 1. -С. 11-113.
4. Неймарк М.И. Нарушения гемокоагуляции и фибринолиза у больных хронической почечной недостаточностью в процессе лечения гемодиализом и пути их коррекции//Тер. архив. -1984. -№ 7. -С. 48-53.
5. Alwakeel J., Gader А.М., Hurieb S. et al. Coagulation -inhibitors and fibrinolytic parameters in patients on peritoneal dialysis and haemodialysis//Int. Urol. Nephrol. -1996. -Vol. 28, №2. -P. 255-261.
6. Ambuhl P.M., Wuthrich R.P., Korte W. et al. Plasma hypercoagulability in haemodialysis patients: impact of dialysis and anticoagulation//Nephrol. Dial. Transplant. -1997. -Vol. 12, № 11. -P. 2355-2364.
7. Assouad M., Eknoyan G. Does the choice of renal replacement therapy adversely affect the hypercoagulability associated with renal disease?//Am. J. Nephrol. -1998. -Vol. 18, №3. -P. 175-178.
8. Coli L., Cianciolo G., Feliciangeli G. et al. Anticoagulation and platelet activation in hemodialysis: clinical results with PMMA//Contrib. Hephrol. -1999. -Vol. 125. -P. 111-119.
9. Malyszko J., Malyszko J.S., Mysliwiec M. Comparison of hemostatic disturbances between patients on CAPD and patients on hemodialysis//Perit. Dial. Int. -2001. -Vol. 21, Ns 2. -P. 158-165.
10. Opatrny K.Jr. Hemostasis disorders in chronic renal failure//Kidney Int. Suppl. -1997. -Vol. 62. -P. S87-S89.
Рецензия
Для цитирования:
Михеева Ю.С., Румянцев А.Ш., Есаян А.М. ИЗМЕНЕНИЯ ГЕМОСТАЗА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НА СТАДИИ ПРОГРАММНОГО ГЕМОДИАЛИЗА. Нефрология. 2003;7(1):72-75. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2003-7-1-72-75
For citation:
Mikheeva Yu.S., Rumyantsev A.Sh., Essaian A.M. HEMOSTATIC DISTURBANCES IN CHRONIC RENAL FAILURE AT THE PROGRAM HEMODIALYSIS STAGE. Nephrology (Saint-Petersburg). 2003;7(1):72-75. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1561-6274-2003-7-1-72-75
Просмотров:
556
Послать статью по эл. почте 