СОСТОЯНИЕ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ В СТЕНКЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ У БОЛЬНЫХ С ГИПЕРАКТИВНОСТЬЮ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
https://doi.org/10.24884/1561-6274-2008-12-2-70-74
Аннотация
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Изучить состояние микроциркуляции в стенке мочевого пузыря у больных с гиперактивностью мочевого пузыря (ГАМП) и его связь с клиническими проявлениями заболевания. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. С помощью внутрипузырной высокочастотной ультразвуковой доплерографии по оригинальной методике проведено изучение состояния микроциркуляции у 48 женщин с ГАМП и 32 здоровых женщин из контрольной группы. Изучена связь между состоянием кровотока в мочевом пузыре и выраженностью симптомов ГАМП. РЕЗУЛЬТАТЫ. У женщин с ГАМП по сравнению с пациентками в контрольной группе отмечено ухудшение кровотока в микроциркуляторном русле в его артериальном, венозном и капиллярном отделах. Степень нарушения микроциркуляции зависела от выраженности пролапса тазовых органов и была связана с тяжестью симптоматики ГАМП. Частота императивных позывов коррелировала со значениями показателей артериального кровотока, а степень учащения мочеиспускания – с показателями венозного и капиллярного кровотока. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. У женщин с ГАМП наблюдается нарушение микроциркуляции в стенке мочевого пузыря, степень которого связана с выраженностью симптоматики заболевания.
Об авторах
И. В. КузьминРоссия
кафедра урологии
197022, Санкт-Петербург, ул. Л.Толстого, 17
А. Г. Борискин
Россия
кафедра урологии
М. Н. Слесаревская
Россия
кафедра урологии
Е. Е. Лукина
Россия
кафедра урологии
Список литературы
1. Abrams P, Cardozo L, Fall M et al. The standardization of terminology in lower urinary tract function: report from the Standardization Sub-Committee of the International Continence Society. Urology 2003; 61 (1): 37–49
2. Milsom I, Abrams P, Cardozo L et al. How widespread are the symptoms of an overactive bladder and how are they managed? A population-based prevalence study. BJU Int 2001; 87 (9): 760–766
3. Wein AJ, Rackley RR. Overactive bladder: a better understanding of pathophysiology, diagnosis and management. J Urol2006; 175 (3): 5-10
4. Abrams P, Kelleher CJ, Kerr LA, Rogers RG. Overactive bladder significantly affects quality of life. Am J Manag Care 2000; (6): 580-590
5. Кузьмин ИВ. Оценка качества жизни у больных с гиперактивностью мочевого пузыря. Нефрология 2006; 10 (4): 93-97
6. Brading A, Pessina F, Esposito L, Symes S. Effects of metabolic stress and ischaemia on the bladder, and the relationship with bladder overactivity. Scand J Urol Nephrol (Suppl)2004; 215:84-92
7. Yoshida M, Masunaga K, Inadome A et al. The effects of aterosclerosis-induced chronic ischemia on bladder function in Watanabe heritable hyperlipidemic rabbits. In: Abstracts of 35 th Annual Meeting of International Continence Society Montreal, 2005; 238
8. Лоран ОБ, Вишневский ЕА, Вишневский АЕ. Роль гипоксии детрузора в патогенезе расстройств мочеиспускания у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Урология и нефрология 1996; (6): 33-37
9. Балан ВЕ, Анкирская АС, Есесидзе ЗТ, Муравьева ВВ. Патогенез атрофического цистоуретрита и различные виды недержания мочи у женщин в климактерии. Consilium medicum 2001; 3 (7): 326-331
10. Аляев ЮГ, Балан ВЕ, Гаджиева ЗК и др. Роль состояния кровотока нижних мочевых путей в развитии императивных нарушений мочеиспускания у женщин в климактерии. В сб.: Материалы Пленума Всероссийского о-ва урологов. Тюмень, 2005; 355-356
11. Белоусова ИС, Иванов ЛБ. Состояние кровоснабжения передних отделов малого таза у детей с гиперактивным мочевым пузырем. В сб.: Материалы Пленума Всероссийского о-ва урологов. Тюмень, 2005; 362-363
12. Вишневский ЕЛ, Джерибальди ОА. Роль нарушения пузырного кровообращения в патогенезе ГАМП у детей. В сб.: Материалы Пленумы Всероссийского о-ва урологов. Тюмень, 2005; 370
13. Гирина МБ, Морозова ЕА. Перспективы развития ультразвуковой высокочастотной доплеровской флоуметрии. В сб.: Материалы научно-практической конференции «Методы исследования регионарного кровообращения и микроциркуляции в клинике». Санкт-Петербург, 2004; 17-24
14. Мчедлишвили ГИ. Нарушения нормального структурирования кровотока в микрососудах как причина гемореологических расстройств. Физиол. журнал им. И. М. Сеченова 1996; 82 (12): 41-47
15. Чернух АМ, Александров ПН, Алексеев ОВ. Микроциркуляция. Медицина, М., 1984; 429
16. Hording U, Pedersen KH, Sidenius K, Hedegaard L. Urinary incontinence in 45-year-old women. An epidemiologic survey. Scand J Urol Nephrol 1986; 20 (3): 183-186
17. Sand PK, Hill RC, Ostergard DR. Incontinence history as a predictor of detrusor instability. Obstet Gynecol 1988; 71 (2): 257-260
18. Cucchi A, Siracusano S, Guarnaschelli C, Rovereto B. Voiding urgency and detrusor contractility in women with overactive bladders. Neurourol Urodyn 2003; 22 (3): 223-226
Рецензия
Для цитирования:
Кузьмин И.В., Борискин А.Г., Слесаревская М.Н., Лукина Е.Е. СОСТОЯНИЕ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ В СТЕНКЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ У БОЛЬНЫХ С ГИПЕРАКТИВНОСТЬЮ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ. Нефрология. 2008;12(2):70-74. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2008-12-2-70-74
For citation:
Kuzmin I.V., Boriskin A.G., Slesarevskaya N.N., Lukina E.E. THE STATE OF MICROCIRCULATION IN THE URINARY BLADDER WALL IN PATIENTS WITH HYPERACTIVITY OF THE URINARY BLADDER. Nephrology (Saint-Petersburg). 2008;12(2):70-74. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1561-6274-2008-12-2-70-74