Preview

Нефрология

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Особенности гормонального профиля у девушек-подростков с инфекциями мочевыделительной системы

https://doi.org/10.24884/1561-6274-2019-23-3-54-58

Полный текст:

Аннотация

В настоящее время у девушек-подростков с рецидивирующей инфекцией мочевых путей отмечается высокая частота репродуктивных нарушений.

Цель: изучить особенности гормонального профиля девушек-подростков с инфекциями мочевыделительной системы в зависимости от частоты рецидивов.

Пациенты и методы. Были обследованы 156 девушек-подростков в возрасте от 15 до 17 лет 11 мес 29 дней, из них 1-я группа (n=41) - пациентки с острой инфекцией мочевых путей; 2-я группа (n=43) - с редкими рецидивами хронической инфекции мочевых путей; 3-я группа (n=42) - с частыми рецидивами инфекции мочевых путей (4 раза в год и более); 4-я группа (n=30) - практически здоровые девушки аналогичного возраста без инфекции мочевых путей. Изучали концентрации гонадотропных (лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, пролактин) и стероидных (эстрадиол, тестостерон, дегидроэпиандростерон-сульфат, кортизол) гормонов. Все исследования проводили на 5-7-й день менструального цикла, прогестерона - на 22-24-й день путем иммуноферментного анализа.

Результаты. У пациенток 3-й группы с часто рецидивирующей ИМП в сравнении с пациентками 1-й и 2-й групп выявлено достоверное повышение уровней лютеинизирующего гормона, тестостерона, кортизола, дегидроэпиандростерон-сульфата при снижении концентраций эстрадиола. Уровни прогестерона, определяемые на 22-24-й день от начала менструации, у пациенток с частыми рецидивами ИМП были значимо ниже, чем у пациенток 1-, 2-, 3-й и контрольной групп. У пациенток с острой ИМП при наличии овуляторного цикла гормональный статус был аналогичным с группой контроля. При этом в условиях ановуляции отмечалось повышение лютеинизирующего гормона, кортизола на фоне тенденции к снижению фолликулостимулирующего гормона. У пациенток 2-й группы с редкими рецидивами ИМП при наличии овуляторного цикла гормональный статус был аналогичным с группой контроля (р>0,1), в условиях ановуляции в сравнении с контролем отмечалось достоверное повышение кортизола и лютеинизирующего гормона. У 90,5 % пациенток 3-й группы с частыми рецидивами ИМП овуляторных циклов не было.

Заключение. У девушек-подростков с частыми рецидивами ИМП имеются выраженные нарушения гормонального статуса в виде гипопрогестеронемии, повышения уровня кортизола и тестостерона. В основе развития репродуктивных нарушений лежит формирование хронической ановуляции, что требует проведения патогенетической коррекции.

Об авторах

Ю. Ю. Чеботарева
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Чеботарева Юлия Юрьевна - доктор медицинских наук, доцент, кафедра акушерства и гинекологии №2.

344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29, тел.: 8 928-100-60-55



Г. М. Летифов
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Летифов Гаджи Муталибович - доктор медицинских наук, профессор, кафедра педиатрии ФПК и ППС, заведующий.

344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29. тел.: 8 909-438-11-13



Е. Г. Горбань
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Клинико-диагностический центр «Здоровье»
Россия

Горбань Елена Геннадьевна - кафедра педиатрии ФПК и ППС, аспирант РГМУ; КДЦ «Здоровье», врач педиатр.

344022, Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29, тел.: 8 908-186-47-32



З. А. Костоева
ГБУ Центр охраны материнства и детства
Россия

Костоева Зарета Абасовна - кандидат медицинских наук, врач-акушер-гинеколог.

366130, Республика Ингушетия, Назрань, тел.: 8 928-096-56-06



Список литературы

1. Радзинский ВЕ. Акушерская агрессия^.2.0. Изд-во журнала Status Praesens, М., 2017; 45-68

2. Летифов ГМ, Чеботарева ЮЮ, Горбань ЕГ, Костоева ЗА. Особенности физического и полового развития девушек-подростков с рецидивирующими инфекциями мочевыделительной системы. Нефрология 2018; 22(5): 77-82

3. Летифов ГМ, Чеботарева ЮЮ, Колодяжная ЕГ. Особенности формирования репродуктивной системы и гормонального статуса у девушек 16-18 лет, страдающих хроническим пиелонефритом. Нефрология 2014; 18 (5): 59-62

4. Чеботарева ЮЮ, Колодяжная ЕГ, Летифов ГМ. Особенности развития репродуктивной системы при хроническом пиелонефрите у девушек-подростков. Кубанский научный медицинский вестник 2014; 144(2): 126-129

5. Чеботарева ЮЮ. Механизмы формирования синдрома поликистозных яичников в периоде полового созревания, клиническое течение, профилактика и лечение. Международный эндокринологический журнал 2011; 38 (6): 105-114

6. Колодяжная ЕГ, Чеботарева ЮЮ, Летифов ГМ. К вопросу о этиопатогенезе развития репродуктивных нарушений на фоне хронического пиелонефрита у девочек-подростков (обзор литературы). Медицинский вестник Юга России 2014; 3: 43-46

7. Елесина ИГ, Чеботарева ЮЮ. Современные аспекты регуляции менструального цикла в периоде полового созревания. Проблемы женского здоровья 2014; 9(1): 52-57


Для цитирования:


Чеботарева Ю.Ю., Летифов Г.М., Горбань Е.Г., Костоева З.А. Особенности гормонального профиля у девушек-подростков с инфекциями мочевыделительной системы. Нефрология. 2019;23(3):54-58. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2019-23-3-54-58

For citation:


Chebotareva Y.Y., Letifov H.M., Gorban E.G., Kostoeva Z.A. Some features of hormonal profile in adolescent girls with urinary tract infections. Nephrology (Saint-Petersburg). 2019;23(3):54-58. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1561-6274-2019-23-3-54-58

Просмотров: 1


ISSN 1561-6274 (Print)
ISSN 2541-9439 (Online)