Preview

Нефрология

Расширенный поиск
Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

Анализ эффективности коррекции анемии при хронической болезни почек 5 стадии по данным ГБУЗ РК «Республиканская больница им. В.А. Баранова»

https://doi.org/10.36485/1561-6274-2024-28-4-82-90

EDN: RIHUOU

Полный текст:

Аннотация

ВВЕДЕНИЕ. Нефрогенная анемия – актуальная проблема среди пациентов с хронической болезнью почек, требующая внимательного подхода и адекватного лечения. Данное заболевание проявляется на первой же стадии и неуклонно прогрессирует по мере снижения СКФ. Поэтому коррекция ренальной анемии препаратами железа и средствами, стимулирующими эритропоэз при ХБП С5, является неотъемлемым компонентом терапии для достижения целевых значений гемоглобина.  

ЦЕЛЬ. Анализ эффективности эритропоэз-стимулирующей терапии среди пациентов с терминальной стадией ХБП (С5д), получающих лечение программным гемодиализом на базе ГБУЗ РК РБ.

ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. В течение 2022 года под наблюдением находились 107 больных с терминальной стадией ХБП, получающих заместительную почечную терапию программным гемодиализом (1284 пациенто-месяца) с ежемесячным контролем уровня гемоглобина и коррекцией дозы ЭПО согласно клиническим рекомендациям «Анемия при хронической болезни почек – 2020–2021–2022».

РЕЗУЛЬТАТЫ. Медиана уровня гемоглобина за 2022 год составила 107,8 г/л. Среднегодовой прирост составил 8,9 г/л. В целом уровень гемоглобина у пациентов, не получавших ЭПО, составил 115,5 г/л. Получавшие ЭПО пациенты, не достигшие целевого уровня гемоглобина (ИР: 100–120 г/л), имели медиану по гемоглобину 92,5 г/л. Для достижения представленных уровней коррекции анемии средняя недельная доза = 6 785 МЕ при расчёте за весь 2022 год, включая те пациенто-месяцы, когда ЭПО не применялся.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. На фоне лечения препаратами ЭПО наблюдается повышение уровня гемоглобина, улучшается качество жизни пациентов, уменьшаются риски сердечнососудистых осложнений, возрастают работоспособность, физическая выносливость, снижается частота и длительность госпитализаций, необходимость гемотрансфузий. Индивидуализация лечения, учет реакции на препараты и выявление дополнительных факторов являются главными задачами для решения проблемы рефрактерной анемии.

Для цитирования:


Смирнова Д.В., Барышева О.Ю., Тихова Г.П. Анализ эффективности коррекции анемии при хронической болезни почек 5 стадии по данным ГБУЗ РК «Республиканская больница им. В.А. Баранова». Нефрология. 2024;28(4):82-90. https://doi.org/10.36485/1561-6274-2024-28-4-82-90. EDN: RIHUOU

For citation:


Smirnova D.V., Barysheva O.Yu., Tikhova G.P. Analysis of the effectiveness of anemia correction in CKD stage 5 on the basis of the "V.A. Baranov Republican Hospital" in Karelia Republic. Nephrology (Saint-Petersburg). 2024;28(4):82-90. (In Russ.) https://doi.org/10.36485/1561-6274-2024-28-4-82-90. EDN: RIHUOU

Просмотров: 156


ISSN 1561-6274 (Print)
ISSN 2541-9439 (Online)