Preview

Нефрология

Расширенный поиск

КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ГИДРОКСИПРОЛИНУРИИ У ДЕТЕЙ С РЕФЛЮКС-НЕФРОПАТИЕЙ

https://doi.org/10.24884/1561-6274-2013-17-3-68-74

Полный текст:

Аннотация

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Выявить клиническое значение определения уровня свободного и пептид-связанного оксипролина в моче у детей с рефлюкс-нефропатией. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. В группу исследования включены 71 (52 девочки) пациент в возрасте 5,69±0,44 года с пузырно-мочеточниковым рефлюксом (ПМР). С учетом результатов ДМСА-сцинтиграфии все дети распределены на 3 группы: 9 детей с ПМР без очагов склероза (2-я группа), 41 пациент с I-II степенью рефлюкс-нефропатии (РН) (1–3 очага склероза, 3-я группа) и 21 ребенок с III-IV степенью РН (> 3 очагов склероза, 4-я группа). Контрольную группу (1-я группа) составили 10 практически здоровых детей в возрасте 6,24 ± 0,31 года. У всех детей исследовали мочевую экскрецию свободного (СВО) и пептид-связанного оксипролина (ПСО) и пересчитывали ее на уровень креатинина в моче. РЕЗУЛЬТАТЫ. Мочевой уровень СВО и ПСО достоверно выше в группах детей с РН при сравнении с группой контроля. Наиболее высокий уровень СВО определен в 3-й и 4-й группах (p<0,05). У больных с тяжелой степенью РН уровень СВО в моче в 2 раза выше при сравнении с контрольной группой и группой детей без очагов склероза (p<0,05). ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Уровень СВО и ПСО в моче у детей с ПМР зависит от степени почечного повреждения, что позволяет рекомендовать исследование мочевого уровня ПСО и, особенно, СВО у детей с ПМР для диагностики РН.

Об авторе

Н. М. Зайкова
Институт матери и ребенка
Молдова

г. Кишинев, Буребиста, д. 93, Тел.: + 373-225-585-87, моб: +373-692-763-73



Список литературы

1. Аничкова ИВ, Папаян АВ. Рефлюкс-нефропатия. Клиническая нефрология детского возраста СПб.: Левша Санкт-Петербург, 2008; 452-457

2. Папаян АВ, Савенкова НД. Клиническая нефрология детского возраста. Левша Санкт-Петербург, СПб.; 2008: 600.

3. Игнатова МС. Проблема прогрессирования болезней почек у детей и современные возможности ренопротекции. Нефрология и диализ 2005; 4 (7):428-434

4. Jahnukainen T, Chen M, Celsi G. Mechanisms of renal damage owing to infection. Pediatr Nephrol 2005;20 (8): 202-205

5. Gordon I, Barkovics M, Pindoria S, Cole T. Primary vesicoureteric reflux as a predictor of renal damage in children hospitalized with urinary tract infection: a systematic review and meta-analysis. J Am Soc Nephrol 2003, 14:739-744

6. Паунова СС. Патогенетические основы нефросклероза. Нефрология и диализ 2005; 2 (7):130-135

7. Серов ВВ, Шехтер АБ. Соединительная ткань (функциональная морфология и общая патология). М., 1981, 230

8. Hoon J, Son C, Lee M, Park Y. Vesicouretetal reflux in creases the risk of renal scars: a study of unilateral reflux. Pediatr Nephrol 2006, 21:1281-1284

9. Kivirikko KI. Urinary excretion of hydroxyproline in health and disease. Int Rev Connect Tiss Res 1970; 5:93-163

10. ТомилинаНА, Багдарасян АР. Механизмы нефросклероза и фармокологическая ингибиция внутрипочечной ренинангиотензиновой системы как основа нефропротективной стратегии при хронических заболеваниях нативных почек и почечного трансплантата. Нефрология и диализ 2004; 3 (6): 226-234

11. Шараев ПН, Стрелков НС, Афсари ЖВ. Диагностическое значение анализа показателей обмена коллагена. Клиническая лабораторная диагностика 1997;6: 48

12. Phang JM, Hu CA, Valle D. Disorders of proline and hydroxyproline metabolism. In:Scriver cr., Beaudet AL., Sly WS., Vallee D. The Metabolic and Molecular Bases of inherited Disease. McGraw –Hill: New York 2001:1821-1938

13. Зоркин CН. Факторы риска развития повреждения почек у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом. Вопросы соврем педиатрии 2003; 2(1): 71-73

14. Мальцев СВ, Архипова НН, Шараев ПН. Показатели обмена коллагена у детей с пиелонефритом. Современные методы диагностики и лечения в детской нефрологии и уро логии. Материалы II Российского Конгресса. М., 2002:117

15. Павлов СБ. Суточная оксипролинурия в ранней диагностике нефросклероза при хроническом пиелонефрите. Педиатрия 1997; 8:32-34

16. Павлов С.Б. Экскреция гликозаминогликанов с мочой у больных хроническим пиелонефритом и хроническим гломерулонефритом. Клиническая медицина 1998; 2: 41-43

17. Рябов ВИ. Оксипролинурия у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом. В.И. Рябов, П.Н. Шараев, О.В. Малинин. Казан. мед. журн 1991; 2:126–128

18. Шараев ПН, Ботикова ЕА. Определение свободного и связанного оксипролина в моче. Лаб дело 1990; 12:23-25

19. Knight J, Jiang J, Assimos D, Holmes R. Hydroxyproline ingestion and urinary oxalate and glycolate excretion. Kidney Internat 2006, 70: 1929-34

20. Шараев ПН, Малинин ОВ. Оксипролинурия у больных гемморагической лихорадкой с почечным синдромом. Вопросы медицинской химии 1988;3:45-48

21. Сираев ТА. Взаимосвязь мочевой экскреции моноцитарного хемоаттрактантного протеина 1 и обмена коллагена у детей с гемматурической формой хронического гломерулонефрита. Медицина: вызовы сегодняшнего дня: материалы междунар. науч. конф. 2012; 79-81

22. Зайкова НМ, Длин ВВ, Синицина Л. Прокальцитонин в моче -как маркер тяжести повреждения почечной ткани у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом. Нефрология 2012;4:69-74

23. Буянова СН, Савельев СВ, Петрова ВД. Роль дисплазии соединительной ткани в патогенезе пролапса гениталий и недержания мочи. Российский вестн акушера-гинеколога 2005; 5:42-45

24. Piepsz A, Colarinha P, Gordon I, Hahn K. Peadiatric Committee of the European Association of Nuclear Medicine. Guidelines for 99-mTc-DMSA scintigraphy in children. Eur J Nucl Med 2001;28:37-41

25. Шараев ПН, Стрелков НС, Кильдиярова РР. Соединительная ткань в детском возрасте. Ижевск, 2005;152

26. Adams E, Frank L. Metabolism of proline and hydroxyprolines. Ann Rev Biochem 1980; 9:1005-1061

27. Lowry M, Hall DE, Brosnan JT. Hydroxiproline metabolism by the rat kidney: distribution of renal enzymes of hydroxyproline catabolism and renal of hydroxyproline to glycine and serine. Metabolism 1985; 4: 955-961


Для цитирования:


Зайкова Н.М. КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ГИДРОКСИПРОЛИНУРИИ У ДЕТЕЙ С РЕФЛЮКС-НЕФРОПАТИЕЙ. Нефрология. 2013;17(3):68-74. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2013-17-3-68-74

For citation:


Zaikova N.M. HYDROXYPROLINURIYA’S CLINICAL SIGNIFICANCE IN CHILDREN WITH REFLUX-NEPHROPATHY. Nephrology (Saint-Petersburg). 2013;17(3):68-74. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1561-6274-2013-17-3-68-74

Просмотров: 99


ISSN 1561-6274 (Print)
ISSN 2541-9439 (Online)