Preview

Нефрология

Расширенный поиск

МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОЧКАХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ДЛИТЕЛЬНОСТИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

https://doi.org/10.24884/1561-6274-2007-11-3-53-56

Полный текст:

Аннотация

ЦЕЛЬЮ работы явилось изучение морфологических изменений в почках у больных с первичной артериальной гипертензией (АГ) на разных стадиях развития процесса. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ. Было обследовано 19 пациентов, страдающих АГ, которым была выполнена пункционная нефробиопсия. Средний возраст больных составил 33,4±12,6 лет, среди них лиц мужского пола - 11  (57,8%), женского пола - 8 (42,2%). Средняя длительность первичной АГ составила 5,5 ± 4,5 лет. Все пациенты были разделены на 3 группы по длительности АГ. В 1-ю группу вошло 7 пациентов с длительностью АГ 1,4 ± 0,6 лет; средний возраст больных составил  28,7±10,2 лет.  Во  2-ю -  6 больных с длительностью АГ 4,5 ± 0,9 лет,  средний возраст - 42,3±5,1  лет. Третью группу составили 6 пациентов; длительность АГ - 11,3 ± 3,1 г; средний возраст больных - 40,2±8,8 г РЕЗУЛЬТАТЫ. При светооптической микроскопии в 1-й группе наблюдались изменения прежде всего в интерстициальной ткани,  проявляющиеся  перигломерулярным  фиброзом.  Во 2-й  группе  в  морфологической  картине  к уже вышеописанным  изменениям  присоединились явления утолщения  и  фиброзирования  стенок сосудов артериального типа, пролиферация гладкомышечного слоя артериол, признаки субатрофии и атрофии в канальцах, усилились явления гидропической и белковой дистрофии в нефротелии. В 3-й группе наблюдались признаки склерозирования клубочков, сохранные клубочки значительно гипертрофированы, наблюдалась умеренная мезангиальная гиперклеточность и парамезангиальный гиалиноз, выраженный перигломерулярный фиброз, плазматическое пропитывание интерстиция и стенок сосудов артериального типа. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Таким образом, выделена последовательность вовлечения ультраструктур почек в патологический процесс при АГ, заключающаяся в первостепенном повреждении тубулоинтерстициальной ткани, затем сосудов и в конечном итоге - клубочков.

Об авторах

А. Э. Мационис
Ростовский государственный медицинский университет; Ростовское областное патологоана­томическое бюро Ростовской областной клинической больницы
Россия
кафедра внутренних болезней  №1


М. М. Батюшин
Ростовский государственный медицинский университет; Ростовское областное патологоана­томическое бюро Ростовской областной клинической больницы
Россия
кафедра внутренних болезней  №1


П. Е. Повилайтите
Ростовский государственный медицинский университет; Ростовское областное патологоана­томическое бюро Ростовской областной клинической больницы
Россия
кафедра внутренних болезней  №1


А. С. Литвинов
Ростовский государственный медицинский университет; Ростовское областное патологоана­томическое бюро Ростовской областной клинической больницы
Россия
кафедра внутренних болезней  №1


Список литературы

1. Incidence of reported ESRD 2005. Annual Data Report. U.S. 2005; 284

2. Бикбов БТ, Томилина НА. О состоянии заместительной терапии больных с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 1998-2003 гг Нефрология и диализ 2005;(3): 204-265

3. Тареев ЕМ. Нефриты. Медгиз, М, 1958: 666

4. Шулутко БИ. Нефрология 2002. Современное состояние проблемы. Ренкор, СПб, 2002: 780

5. de Wardener H, MacGregor G. Dahl’s hypothesis that a saluretic substance may be responsible for a sustained rise of arterial blood pressure its possible role in essential hypertension. Kidney Int 1980; 18 :1-9

6. Zuccheli P, Zuccala A. Hypertension and renal dysfunction. Current Opin. Nephr Hypert 1996; 5: 97-101

7. Национальные рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии. М, ВНОК; 2004


Для цитирования:


Мационис А.Э., Батюшин М.М., Повилайтите П.Е., Литвинов А.С. МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОЧКАХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ДЛИТЕЛЬНОСТИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ. Нефрология. 2007;11(3):53-56. https://doi.org/10.24884/1561-6274-2007-11-3-53-56

For citation:


Matsionis A.E., Batyushin M.M., Povilajtite P.E., Litvinov A.S. MORPHOLOGICAL ANALYSIS OF PATHOLOGICAL ALTERATIONS IN THE KIDNEYS DEPENDING ON DURATION OF ARTERIAL HYPERTENSION. Nephrology (Saint-Petersburg). 2007;11(3):53-56. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1561-6274-2007-11-3-53-56

Просмотров: 71


ISSN 1561-6274 (Print)
ISSN 2541-9439 (Online)