Особенности коморбидной симптоматики при вульвовагините у девочек с инфекциями мочевых путей
https://doi.org/10.36485/1561-6274-2021-25-1-90-95
Аннотация
Введение. Инфекции мочевых путей - самые распространенные нефрологические заболевания у девочек. В настоящее время возникает необходимость разработки комплексных междисциплинарных подходов к обследованию пациенток с вульвовагинитом на фоне инфекции мочевых путей дошкольного возраста. ЦЕЛЬ: изучить особенности коморбидной симптоматики вульвовагинита у пациенток с инфекциями мочевых путей дошкольного возраста.
Пациенты и методы. Проспективное контролируемое исследование проведено у 107 девочек в возрасте 3-6 лет, из них: 1-я группа (n=45) - пациентки с вульвовагинитом на фоне рекуррентной инфекции мочевых путей; 2-я группа (n=32) - пациентки с изолированной формой вульвовагинита; 3-я группа(п=30) - девочки 1-, 2-й групп здоровья. Проводили специализированное гинекологическое обследование. Статистический анализ выполняли с использованием прикладной программы «SPSS Statistics 17,0 for Windows».
Результаты. Выявлено, что у пациенток с сочетанным вульвовагинитом в сравнении с пациентками с изолированным вульвовагинитом чаще отмечались болезненное мочеиспускание, дискомфорт в области гениталий, серозные (35,7 %) и слизисто-гнойные (55,6 %) влагалищные выделения, петехиальные высыпания, синехии малых половых губ, анатомические (пролапс уретры, близкое расположение наружного отверстия уретры ко входу во влагалище) и воспалительные изменения (отек, гиперемия) в области уретры, истончение краев гименального отверстия и высокая частота бахромчатого строения гимена (р=0,012). Диффузный характер гиперемии в области вульвы чаще отмечался у пациенток с изолированным вульвовагинитом.
Заключение. При рецидивирующем течении вульвовагинита у пациенток с инфекциями мочевых путей ведущим клиническим симптомом являются выделения из половых путей, при этом необходимо обращать внимание на наличие ряда коморбидной симптоматики.
Об авторах
З. А. КостоеваРоссия
Костоева Зарета Абасовна - кандидат медицинских наук, кафедра акушерства и гинекологии, докторант Ростовского государственного медицинского университета
366700, Республика Ингушетия, Магас, проспект И.Б. Зязикова, д. 7, Тел.: 8(928)0965606
Ю. Ю. Чеботарева
Россия
Доцент Чеботарева Юлия Юрьевна - доктор медицинских наук, кафедра акушерства и гинекологии №2.
344022, Ростов-на-Дону, переулок Нахичеванский, д. 29, Тел.: 8(928)1006055
Г. М. Летифов
Россия
Профессор Летифов Гаджи Муталибович - доктор медицинских наук, кафедра педиатрии и неонатологии, заведующий кафедрой
344022, Ростов-на-Дону, переулок Нахичеванский, д. 29, Тел.: 8(909)4381113
Т. Б. Имиева
Россия
Доцент Имиева Тамара Беслановна - кандидат медицинских наук, кафедра акушерства и гинекологии.
366700, Республика Ингушетия, Магас, проспект И.Б. Зязикова, д. 7, Тел.: 8(928)0901333
Л. Н. Богатырева
Россия
Доцент Богатырева Лидия Николаевна - кандидат медицинских наук, кафедра акушерства и гинекологии.
366700, Республика Ингушетия, Магас, проспект И.Б. Зязикова, д. 7, Тел.: 8(928)6681214
Список литературы
1. Летифов ГМ, Бойко НВ, Летифова НГ. Психосоматические коморбидные состояния при энурезе у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2020;65(1):30-36. doi: 10.21508/1027-4065-2020-65-1-30-36
2. Garden AS. Vulvovaginitis and other common childhood gynaecological conditions. Arch Dis Child Educ Pract Ed 2011; 96(2):73
3. Cemek F, Odabas D, Senel U. Personal Hygiene and Vulvovaginitis in Prepubertal Children. Journal of pediatric and adolescent gynecology 2016; 29(3):223-227
4. Чеботарева ЮЮ, Летифов ГМ, Костоева ЗА. Некоторые аспекты хронизации вульвовагинита у девочек с инфекциями мочевой системы. Нефрология 2018;22(5):71-76. doi: 10.24884/1561-6274-2018-22-5-71-76
5. Чеботарева ЮЮ, Костоева ЗА, Летифов ГМ. Междисциплинарный подход к решению проблемы бактериальных вульвовагинитов у девочек с инфекциями мочевыделительной системы. Медицинский совет 2018;13:124-129. doi: 10.21518/2079-701X-2018-13-124-129
6. Чеботарева ЮЮ, Летифов ГМ, Карапетян-Миценко АГ, Костоева ЗА. Особенности гормонального статуса и адаптационных реакций при вульвовагинитах у девочек-дошкольниц с различными заболеваниями органов мочевой системы. Вестник Дагестанской государственной медицинской академии 2016;18(1):56-61
7. Гуркин ЮА, Рухляда НН. Гинекология детского и подросткового возраста. Руководство для врачей. Медицинское информационное агентство, М., 2018; 987
8. Летифов ГМ, Чеботарева ЮЮ, Костоева ЗА. Особенности комплексного лечения вульвовагинита у девочек-дошкольниц с различными формами пиелонефрита. Нефрология 2017;21(5):59-64
9. Чеботарева ЮЮ, Карапетян-Миценко АГ. Состояние репродуктивной системы и вегетативная регуляция при хроническом пиелонефрите девочек-дошкольниц. Кубанский научный медицинский вестник 2012;1(130):181-184
10. Loveless MO, Myint O. Vulvovaginitis-presentation of more common problems in pediatric and adolescent gynecology. BEST PRACTICE & RE. SEARCH CLINICAL OBSTETRICS & GYNAECOLOGY 2018;48;14-27
11. Силенко ОН, Савенкова НД, Кутушева ГФ. Гинекологическая патология у девочек с инфекцией мочевой системы. Педиатрия 2011;2(4):7-11
12. Bitsori M, Galanakis E. Pediatric urinary tract infections: diagnosis and treatment. Expect Reviev of anti- infective therapy 2012;10(10):1153-1164
13. Батырова ЗК, Уварова ЕВ, Намазова-Баранова ЛС, Донников АЕ. Клинико-анамнестические особенности сращения малых половых губ на фоне аллергического вульвита. Репродуктивное здоровье детей и подростков 2016;68(3):59-68
14. Laufer MR. Structural abnormalities of the female reproductive tract. In: Pediatric and adolescent gynecology, 6th ed, Emans SJ, Laufer MR, Goldstein DP (Eds), Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, 2012; 1234
Рецензия
Для цитирования:
Костоева З.А., Чеботарева Ю.Ю., Летифов Г.М., Имиева Т.Б., Богатырева Л.Н. Особенности коморбидной симптоматики при вульвовагините у девочек с инфекциями мочевых путей. Нефрология. 2021;25(1):90-95. https://doi.org/10.36485/1561-6274-2021-25-1-90-95
For citation:
Kostoeva Z.A., Chebotareva Yu.Yu., Letifov G.M., Imieva T.B., Bogatyreva L.N. Features of comorbid symptoms in vulvovaginitis in girls with urinary tract infections. Nephrology (Saint-Petersburg). 2021;25(1):90-95. (In Russ.) https://doi.org/10.36485/1561-6274-2021-25-1-90-95