Features of cardiorenal relationships in patients with metabolic syndrome
Abstract
THE AIM: to study of the cardiorenal relationships in patients with metabolic syndrome (MS). PATIENTS AND METHODS. 100 examined patients were divided into 4 groups: group 1 of 35 patients with primary pathology of the cardiovascular system (control), group 2 - 17 patients with cardiorenal syndrome 2 type (CRS2), group 3 - 19 patients with MS, group 4 - 29 patients with combined MS and KRS2. RESULTS. Patients of the 4th group revealed the highest disease duration, comorbidity, dyslipidemia and renal dysfunction. Also, only in patients of this group the need to perform coronary stenting was increased 3.6 times. Glomerular filtration rate (GFR) negatively correlated with the index of left ventricle myocardial mass and the end-diastolic volume of the left ventricle, despite the fact that the last two indicators did not exceed normal values. In patients of all groups noted the lack of character of cardio/renal protection therapy. CONCLUSION. The development of metabolic disorders and decrease in GFR caused by inadequate treatment of the underlying disease of the cardiovascular system and the absence of lifestyle changes. It is necessary to perform GFR monitoring in all patients with a primary pathology of the cardiovascular system, since the age of 40 years. Increase age declining more than 1 ml/min/1,73m2 per year requires correction of the treatment.
About the Authors
A. Sh. Rumyantsev
Saint Petersburg State University; First Pavlov Saint Petersburg State Medical University
Russian Federation
Russian Federation
A. N. Shishkin
Saint Petersburg State University
Russian Federation
Russian Federation
S. R. Minkin
Saint Petersburg State University; Saint Elizabeth city hospital
Russian Federation
Russian Federation
M. A. Sheveleva
Saint Petersburg State University
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Mendis Sh, Puska P, Norrving B. Global atlas on cardiovascular disease prevention and control. Policies, strategies and interventions 2011: 164
2. Шутов АМ, Серов ВА. Кардиоренальный и ренокардиальные синдромы. Нефрология 2009; 13 (4): 63-68
3. Моисеев ВС, Кобалава ЖД. Кардиоренальные синдромы (патогенетические, клинико-диагностические прогностические и терапевтические аспекты). Тер арх 2011; 12:5-11
4. Acute Dialysis Quality Initiative (ADQI) consensus group. Cardio-renal syndromes: report from the consensus conference of the Acute Dialysis Quality Initiative. Europ Heart J (2010) 31, 703-711
5. Смирнов АВ, Добронравов ВА, Каюков ИГ Кардиоренальный континуум: патогенетические основы превентивной нефрологии. Нефрология 2005; 9 (3): 7-15
6. Моисеев ВС, Кобалава ЖД, Ефремовцева МА, Виллевальде СВ. Кардиоренальные взаимоотношения: современные представления. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2010; (4): 4-11
7. Alberti KG1, Zimmet PZ. Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications. Part 1: diagnosis and classification of diabetes mellitus provisional report of a WHO consultation. Diabet Med 1998 Jul;15(7):539-553
8. Executive Summary of The Third Report of The National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, And Treatment of High Blood Cholesterol In Adults (Adult Treatment Panel III). JAMA 2001 May16;285(19):2486-2497
9. Beck-Nielsen H. General characteristics of the insulin resistance syndrome: prevalence and heritability. European Group for the study of Insulin Resistance (EGIR). Drugs 1999;58 Suppl 1:7-10
10. Einhorn D, Reaven GM, Cobin RH et al. ACE Position Statement on the Insulin Resistance Syndrome. Endocr Pract 2003;9(3):240-252
11. Alberti KGMM, Zimmet P, Shaw J. Metabolic syndrome a new world-wide definition. A consensus statement from the international diabetes federation. Diabet Med 2006; 23:469-480
12. Рекомендации экспертов Всероссийского научного общества кардиологов по диагностике и лечению метаболического синдрома (второй пересмотр). Практическая медицина 2009; 44(5): 81-101)
13. Смирнов АВ, Румянцев АШ, Добронравов ВА, Каюков ИГ. XXI век - время интегративной нефрологии. Нефрология 2015; 19(2): 26-31
14. Ronco C, Di Lullo L. Cardiorenal syndrome. Heart Fail Clin 2014;10(2):251-280
15. Кишкун АА. Руководство по лабораторным методам диагностики. ГЭОТАР-Медиа, М., 2014: 760
16. Stevens LA, Claybon MA, Schmid CH et al. Evaluation of the Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration equation for estimating the glomerular filtration rate in multiple ethnicities. Kidney Int 2011; 79: 555-562
17. Linn BS, Linn MW, Gurel L. Cumulative illness rating scale. J Amer Geriatr Soc 1968;16: 622-626
18. Петров В. Философия. Курс лекций. Владос, М., 2014: 552
19. Смирнов АВ, Шилов ЕМ, Добронравов ВАидр. Национальные рекомендации. хроническая болезнь почек: основные принципы скрининга, диагностики, профилактики и подходы к лечению. Нефрология 2012; 16(1): 89-115
20. Смирнов АВ, Добронравов ВА, Румянцев АШидр. Национальные рекомендации. Острое повреждение почек: основные принципы диагностики, профилактики и терапии. Часть I. Нефрология 2016; 0(1): 104-108
21. Смирнов АВ, Добронравов ВА, Румянцев АШидр. Национальные рекомендации. Острое повреждение почек: основные принципы диагностики, профилактики и терапии. Часть II. Нефрология 2016; 0(1): 100-105
22. Мареев ВЮ, Агеев ФТ, Арутюнов ГП, Ревишвили АШ. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (третий пересмотр). Журн сердечн недост 2010;(1): 3-62
23. Canty JM Jr, Suzuki G. Myocardial perfusion and contraction in acute ischemia and chronic ischemic heart disease. J Mol Cell Cardiol 2012;52(4):822-831
24. Cruz DN, Schmidt-Ott KM, Vescovo G et al. Pathophysiology of cardiorenal syndrome type 2 in stable chronic heart failure: workgroup statements from the eleventh consensus conference of the Acute Dialysis Quality Initiative (ADQI). Contrib Nephrol 2013;182:117-136
25. Di Lullo L, Gorini A, Russo D et al. Left Ventricular Hypertrophy in Chronic Kidney Disease Patients: From Pathophysiology to Treatment. Cardiorenal Med 2015;5(4):254-266
26. Агеев ФТ, Смирнова МД, Фофанова ТВ. Повышение приверженности к терапии: «дело техники»? Журн сердечн недост 2011; 12 (4): 238-243
27. Научно-организационный комитет проекта ЭССЭ-РФ. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России (ЭССЭ-РФ. Обоснование и дизайн исследования. Профилактическая медицина 2013; 6:25-34
28. Фофанова ТВ. Приверженность лечению в медицинской практике и возможные методы ее повышения. Кардиол вестн 2011; VI(XVIII), 2:46-53
Review
For citations:
Rumyantsev A.Sh., Shishkin A.N., Minkin S.R., Sheveleva M.A. Features of cardiorenal relationships in patients with metabolic syndrome. Nephrology (Saint-Petersburg). 2016;20(5):75-83. (In Russ.)
Views:
1031
Email this article 